باشگاه خبرنگاران جوان ؛حسینی - به گفته مدیر کل بیمه سلامت آموزش میدهیم و از اساتید طب سنتی مورد اعتماد علوم پزشکی استفاده میکنیم برای آموزش و فعلا ویزیت سنتی تحت پوشش بیمه سلامت است.
مراجعه ۲۵ هزار نفر به مراکز بیمهای و روزانه ۹ ونیم میلیارد تومان چرخش مالی مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت استان کرمان است.
محمدجعفری اظهار کرد: بیشترین جمعیت بیمه شده ما بیمه شدگان رایگان روستایی هستند که ۶۰۰ پزشک خانواده دارند.
وی بیان کرد: در بیشتر روستاها ۶ عنوان پزشک خانواده، ماما، دندان پزشک، رادیولوژی و آزمایشگاه وداروخانه وجود دارند.
جعفری تصریح کرد: ۲۰۰ ه ار نفر صندوق بیمه ایرانیان هستند و پرشک خانواده نیز دارند و دهک ۱ تا ۵ شهری هستند حدود ۲۰۰ هزارنفر نیز کارکنان دولت وبازنشسته هاهستند که ۲ درصد حقوق آنها بیمه میپردازند حدود ۳۰ هزار نفرخانواده شهدا ۳۰ هزار نفر بیمه شدگان بهزیستی و ۱۰ هزار نفر اتباع بیگانه مجاز هستند که توسط کمیساریای عالی پناهندگان بیمه شدهاند.
وی اظهار کرد: دهک ۵ تادهم حق بیمه میگردازند و فقط دهک ده کل حق بیمه را میپردازد و درصدها د. دهکها پلکانی بالا میرود .
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت: بیمارستانهای خصوصی عمدتا کسانی که بیمه تکمیلی دارند مراجعه میکنند که توان گرداخت هم دارند در بیمارستان دولتی تخت کافی برای بیماران کم درآمد داریم.
وی بیان کرد: دربحث پیشگیری هر ریالی در این بخش هزینه کند ۱۷ برابرشدر بخش درمان ذخبره میکند و برای ما هم ذخیره منابع است.
وی تصریح کرد: هزینه غربال گری سرطان سینه یا ماموگرافی میپردازیم که بعدا هزینه کمتری برای سرطانها بپردازیم.
وی تاکید کرد: حرکتی که بیمه درسال جدید دارد در گیشگیری است بیشتر تا درمان، ماهی ۳۰ میلیارد در پزشک خانواده هزینه میکنیم که به سبب توجه به مساله پیشگیری است.
جعفری افزود: مطبهای خصوصی پزشک خانواده ۱۳ هزار تومان داده میشود، اما پزشکدرخالت عادی تا ۳۰۰ هزار میگیرد.
بالغ برهزار پزشک تخصصی و فوق تخصصی در استان داریم که با مبالغ اندکی ویزیت بیمار بیمه شده انجام میشود.
۲۶ هزار نفر دیابتی در استان نشان دارشدهاند اگر همین تعداد در بیمه تامین اجتماعی باشند مجموعا ۵۰ هزار نفر ذیابتی داریم که بایدورزش و تحرک دهک یک تا سوم جامعه بیمه رایگان سرپایی و بستری رایگان هستند و کودکان زیر ۷ سال رایگان درمان میشوند.
گرانترین تختهای بیمارستانی برای نا تخت مراقبتهای ویژه کودکان هستند که هزینهها را بالا میبرد.
جعفری گفت: دیابت و فشارخون جز بیماریهای صعب حساب میشود، وعمدتا بیماریهای مزمن جز این صندوق حساب میشوند ، ترک اعتیاد نیز جز موارد تعهد بیمه سلامت است.
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان بیان کرد: تنها در کرمان درمان ناباروری در بیمارستان افضلی پور رایگان است، بالای ۳۰ هزار نفر زوج نابارور داریم که ۱۸ هزار نفر شناسایی شدهاند و ۴۰ درصد مراجعات موفق بوده است.
وی بیان کرد: مسیر درمان زوج نابارور باید هموارشود، محل استراحت برای زوجهایی که خدمات اولیه درمان ناباروری را میگیرند فراهم است.
جعفری گفت: تاکید ما این است از مسیر نظام ارجاع درمانی مراجعه کنند ابندا به پزشک خانواده مراجعه وخدمات بعدی را در نظام ارجاع دریافت کنند.
وی با اشاره به اینکه دارو باید بانسخه دریافت شود، گفت: با این روش سهم ارز، سهم بیمه توسط بیمارپرداخت نمیشود.
جعفری تاکید کرد: یک میلیون اتباع بیگانه درکشور اطلاعات داده شده درسامانه بیمه کشور و حق بیمه هم کمیساریای عالی پناهندگان پرداخته و ما هم منتظر مراجعه بیمه شدگان مورد نظر هستیم.