باشگاه خبرنگاران جوان؛ مرضیه السادات حسینی راد_ مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان در نشست خبری به مناسبت دهه فجر با اشاره به اینکه پیشگیری اولویت اصلی ماست گفت: ۱ میلیون و ۸۰۰ هزار بیمه شده در استان کرمان داریم و روزانه ۹ میلیارد تومان تعهدمالی بیمه برای خرید خدمات ازموسسات درمانی است.

محمد جعفری بیان کرد: ۱۸۰۰ موسسه طرف قرارداد داریم و برای جمعیت ۱ میلیون و ۲۰۰ هزار بیمه شده روستایی نیز ۶۰۰ پزشک خانواده داریم. 

وی افزود: خدمات بیمه سلامت امیدبخش است، ما ورودخوبی در بحث پیشگیری داریم که یکی از بخش های اصلی آن توسعه فرهنگ مراجعه به پزشک خانواده است.

جعفری در ادامه گفت : یک میلیون و ۵۰۰ هزارنفر در کرمان پزشک خانواده دارند و مطب‌های سطح شهر‌ها بی سر وصدا محل استقرار پزشکان خانواده هستند.

وی افزود: مراجعه کننده اصلی این پزشکان بیمه شده‌های رایگان ما هستند و ۱۵۰ مطب پزشک خانواده هستند و ماهانه ۳۲ میلیارد تومان هزینه حقوق پزشک خانواده است.

وی بیان کرد: مردم می توانند ۸۵ درصد نیاز پزشکی شان را فقط با مراجعه به پزشک خانواده رفع کنند که صرفا با ۱۳ هزارتومان بیمار ویزیت می‌شود.

جعفری بیان کرد: در دیگر صندوق ها به تعداد نسخه‌های الکترونیک به پزشکان حقوق می دهیم ولی به پزشک خانواده حقوقش ربطی به نسخه هایش ندارد و بحث حمایت برای ما مطرح است. 

 
جعفری تاکید کرد: باهدف آشتی بین طب ایرانی و مط رایج جلسات مختلفی برگزار شد، با ترویج سبک زندگی و ترویج طب ایرانی در کنار طب رایج این آشتی بین طب‌ها برقرارمی کنیم. 

وی تصریح کرد:در بحث اصلاح سبک زندگی، تفاهم نامه‌ای با ورزش وجوانان امضا کردیم وقصد داریم جشنواره ورزش رسانه وسلامت برگزار کنیم و انعقاد  قرارداد با ورزشگاه‌ها در فاز اول برای بیماران دیابتی وفشارخونی داریم که از طریق مراجعه به باشگاه‌ها انجام می شود.

وی گفت: ۱۶۷ میلیاردتومان برای درمان رایگان کودکان زیر ۷ سال در استان خرج شده است و نیز دربحث فرزندآوری و ناباروری تنها استاتی که درمان ناباروری رایگان در آن انجام می‌شود  کرمان است، در بیمارستان افضلی درمان رایگان ودر  نجمیه باهزینه متناسب درمان انجام می شود که در این بخش ازابتدای سال ۱۴ میلیارد برای ناباروری خرج شده است.

وی در ادامه افزود: از ابتدای سال ۲۵۸ میلیارد تومان برای درمان بیماران خاص که بیش از ۴۹ هزار نفر در سامانه بیمه سلامت نشان دارشده‌اند، هزینه شده است.

وی با اشاره به طرح نسخه نویسی الکترونیک اظهار کرد: نسخه نویسی الکترونیک در سرپایی راحت شده است و اکنون با کدملی مراجعه وازخدمات این بخش استفاده می‌کنند.

وی به هزینه های داروهای بیمه شده اشاره و گفت: مردم داروی مورد نیازشان را با بیمه بگیرند نه آزاد، چون هم سهم بیمه و هم سهم ارزی دارو را می‌گیرید وقیمت‌ها هم مشخص است.

جعفری تاکید کرد: نرم افزار داروخانه به سامانه غذا و دارو وصل است و سامانه بیمه نیز به همین بخش متصل است و درصورتی نسخه الکترونیک باشد جلوی تخلف احتمالی در فروش آزاد داروگرفته می‌شود.

وی از بروز رسانی پرداخت های بیمه سلامت به موسسات تحت قرارداد خبر داد و گفت: ما در ماه دی ۸۶ میلیارد تومان دارو خریدیم که نسبت به سال قبل ۵۸ درصد رشد داشته قیمت، برخی دارو‌ها تا ۴ برابر رشد داشته است.

جعفری گفت: بیمه ۹۰ درصد پوشش بیمه‌ای  روی برخی داروها دارد، اما چون روی هزینه‌های پرداختی از جیب مردم هم افزایش یافته است افزایش قیمت دارو در زندگی مردم محسوس است، از ۱۲۰ عنوان بیمه‌های صعب العلاج در سامانه‌ها تعریف شده است که مادر ۶۰ عنوان کمک داریم انجام میدهیم و به مرور ۶۰ عنوان دیگر در حال ورود به سامانه هستند.

جعفری گفت: ما باهمه مراکز قرارداد می‌بندیم که پرداخت ازجیب بیمار کمتر شود سیاست در‌های باز هم دربیمه شدن و هم قرارداد با مراکز درمانی هست.

مدیرکل بیمه سلامت کرمان اظهار کرد: در مشکلاتی که مسئولین مطرح میکنند بحث بیمه‌ها مطرح می‌شود درحالی که وضعیت پرداختی ما خوب است و همه موسسات درمانی رضایت نسبی دارند ما تعهدات مان را نسبت به بیمارستان‌های دولتی تا مرداد تسویه  کردیم دربحث بیمارستانهای خصوصی تا شهریور تسویه شده، داروخانه تا آبان تسویه شده و پزشکان خانواده تا ماه دی علی الحساب پرداخته شده است.

جعفری بیان کرد: دربحث بیمه همگانی سیاست در‌های باز وجود دارد هربیمه شده هرزمان خواست می‌تواند بیمه خود را تمدید کند تا انتهای سال حق بیمه امسال را برای سال آتی وی محاسبه می‌کنند.