باشگاه خبرنگاران جوان-  محمد جعفری مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان در جمع خبرنگاران گفت: در آغاز سال بحث تقویت نظام ارجاع وبحث تعرفه‌های پزشکی اولویت‌های مشخص ما برای سال جاری است.

وی افزود: شعار سازمان جهانی بهداشت امسال شروعی سالم، آینده‌ای پر از امید است که مشابه آن را ما از سال قبل تحت عنوان هزار روز طلایی در دست اجرا داریم. 

جعفری تاکید کرد: ما این برنامه را تحت عنوان قبل ازدواج، قبل بارداری و حین بارداری درحال اجرا داریم که هم ازنظر معاینات پزشکی وغربال گری ها، مصرف مکمل‌های دارویی، پیرامونی سرشار ازمهر عطوفت به مادران رسیدگی می‌شود. 

وی با اشاره به اینکه جمعیت بیمه شدگان این نهاد ۱ میلیون و ۸۰۰ هزارنفر است گفت: ۱۹۰۰ موسسه درمانی فعال استان روزانه بیش از ۲۵ هزاربار مراجعه بیمه شدگان برای دریافت خدمات سلامت را ارائه می‌کنند که بابت آن روزانه درسال گذشته ۱۱ میلیارد تومان هزینه‌های درمان بیمه شدگان سلامت استان بود. 

وی گفت: این عدد نشان دهنده میزان انتظار بیمه شدگان ازخدمات بیمه‌ای است. 

جعفری گفت: ۳ ونیم همت هزینه درمان بیمه سلامت استان در سال گذشته بود که ۱ همت خرج دارو، ۲ همت خرج بستری شدگان بیمه‌ای وبقیه سایرخدمات بوده است.

وی تصریح کرد: برآورد ما این است که امسال ۶ همت هزینه نیاز باشد که امیدوارم بتوانیم به موقع تامین شود تا روند خدمات سلامت دچار اختلال نشود. 

جعفری اظهار کرد:ازاستراتژی‌های مهم ما درسال جدید عمق بخشی به خدمات بیمه‌ای از طریق تقویت نظام ارجاع وپزشک خانواده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان افزود: بیش از ۸۰۰ پزشک خانواده، دندانپزشک ومامای خانواده در نقاط روستایی وعشایری وشهر‌های زیر ۲۰ هزار نفر داریم که جمعیت تحت‌پوشش آنان ۱ میلیون و ۳۰۰  هزار نفر  است. 

وی تاکید کرد: بیمه سلامت درنقاط محروم وحاشیه شهر‌ها نیز بیمه درمان رایگان همراه با مطب و خدمات ارزان قیمت ارائه می‌کنند.

وی تاکید کرد: برای پوشش بیمه رایگان کسانی درشهر‌های ۲۰ هزارنفر ساکن هستندمی توانند به روش غیرحضوری ازبیمه رایگان بهره‌مند و ازخدمات درمانی پزشک خانواده در مطب‌های خصوصی استفاده می‌کنند.

جعفری گفت: لازم است برای کمک به تقویت پزشک خانواده مردم درمراجعه درمانی ابتدا به پزشک خانواده خودشان مراجعه کنند، در بررسی‌ها مشخص شده ۸۵ درصد هزینه‌های مورد نیاز خانواده‌ها قابل دسترسی است درحالی که مردم چندبرابر آن را در مسیر اشتباه درمان می‌پردازند.

وی گفت: افزایش تعرفه‌ پزشکی طبق هرسال رخ داده است ولی انتظار می‌رود خانواده‌ها نیز تعرفه مشخص شده را پرداخت کنند اکنون ما رشد ۶۰ تا ۸۰ درصدی برخی تعرفه‌های پزشکی را شاهد هستیم و ویزیت متخصص ۳۲۰ هزارتومان تعیین شده است.

وی تصریح کرد: سهم بیمه‌های پایه در مطب متخصص ۸۴ هزارتومان است و مابقی آن را بیمار پرداخت می‌کند در مطب خصوصی ۷۰ درصد هزینه‌ها با بیمار است.

وی بیان کرد: مطالبه گری مردم برای اخذ تعرفه‌های پزشکی مصوب، جلوی ارقام بالایی که در برخی مطب هادریافت می‌شود را می‌گیرد.

جعفری گفت: متاسفانه مولفه‌های اجتماعی موثر بر سلامت مانند مراقبت از خواب، تغذیه سالم، تحرک کافی در نزد اقشار مختلف مردم نادیده گرفته می‌شود در نتیجه مراجعات پزشکی زیاد است.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان همچنین گفت: بالاترین حقوق پزشکان خانواده را به پزشک خانواده روستایی جنوب استان می‌پردازیم.

وی بیان کرد: ۶۵۰ هزار نفر بیمه شده رایگان در جنوب استان داریم وحدود ۲۴۰ پزشک خانواده به آنان خدمت رسانی می‌کنند.

 وی گفت:درجنوب استان ۳۴ نفر پزشک خانواده کمبود داریم و در شمال استان کمبودی نداریم.