زهرا شیخی در تشریح نشست امروز کمیسیون بهداشت و درمان مجلس از بررسی آخرین وضعیت اعتبارات، ارز، تولید، واردات و توزیع دارو در سال جاری با حضور وزیر بهداشت، رئیس سازمان غذا و دارو، مسئولان امنیتی و اطلاعاتی، بانک مرکزی و سازمان برنامه و بودجه و فعالان صنعت دارو خبر داد و گفت: در آغاز نشست رئیس کمیسیون بهداشت تاکید کرد که این روزها پیامها و شکایات زیادی در مورد وضعیت دارو و تجهیزات پزشکی به کمیسیون بهداشت ارائه میشود و مردم شاکی هستند و این مشکلات را به وزارت بهداشت و دستگاههای مربوطه منتقل کردیم، اما مشخص نیست که سرچشمه این مشکلات کجاست؟
وی افزود: همچنین ایشان انتقاد کرد که ۶۹ هزار میلیارد تومان پیش بینی شده توسط دولت در قانون بودجه ۱۴۰۲ برای دارو جوابگو نیست و مشکلات تجهیزات مصرفی پزشکی هم به قوت خود باقی است بنابراین پیش از اینکه با بحران مواجه شویم باید این موضوع را مدیریت کرد و به فکر راهکارهای حل مسئله باشیم؛ سال گذشته ۷۲ همت برای دارو در نظر گرفته شد، اما امسال با وجود افزایش تورم ۶۹ همت پیشنهاد شد که نیاز است با توجه به پیش بینیهای انجام شده این مبلغ به ۱۰۵ همت افزایش یابد.
وی ادامه داد: محمد عبده زاده رئیس هیات مدیره سندیکای صاحبان صنایع داروهای انسانی ایران در این نشست مطرح کرد که بارها مشکلات حوزه دارو را به وزیر بهداشت و رئیس جمهور متذکر شدیم و سال جاری سال بلاتکلیفی در حوزه ارزی و ریالی و قیمت گذاری خواهد بود و در حال حاضر شرکتهای دارویی سردرگم هستند و مطالبات شرکتهای پخش هم پرداخت نشده و بحران دارویی شوخی بردار نیست و شروع آن با کمبود داروهای بیمارستانی خواهد بود، زیرا شرکتها سرمایه ریالی ندارند که مواد اولیه بخرند البته برخی کمبودها نیز بر اثر بلاتکلیفی در حوزه قیمت گذاری است و میطلبد سازمان برنامه و بودجه و بانک مرکزی، ریال و ارز مورد نظر را تامین کنند و در این رابطه نیاز به تشکیل کمیته بحران در دولت داریم.
شیخی یادآور شد: همچنین در این نشست مطرح شد تا زمانی که سازمان برنامه و بودجه سیاستهای خود را اصلاح نکند، مشکلات پابرجاست.
رئیس فراکسیون دیپلماسی سلامت و سبک زندگی سالم مجلس یازدهم افزود: مجتبی بوربور نایب رئیس اتحادیه واردکنندگان دارو نیز در این نشست مطرح کرد در مورد واردات با مشکلات نقدینگی و عدم بازپرداخت به موقع مواجهیم و در رابطه با این موضوع تنها وزارت بهداشت متولی نیست و در حوزه گمرکات نیز مشکل داریم و کاهش حقوق گمرکی از ۴ درصد به یک درصد هنوز عملیاتی نشده و به صورت نامتوازن انجام شده و میطلبد در مورد واردات دارو تمهیداتی اتخاذ شود البته استهلاک صنعت دارو هم مشکل جدی است و بحث کیفیت دارو هم باید مورد توجه قرار گیرد.
وی ادامه داد: مسئولی از سازمان برنامه و بودجه نیز در نشست تاکید کرد که به هر آنچه که در قانون بودجه آمده مقید هستیم و ماهانه از مبلغ ۶۹ همت پرداخت خواهیم کرد و در رابطه با حقوق گمرکی میتوان از تدوین استفساریهای در مجلس استفاده کرد همچنین تامین منابع پایدار را مورد توجه قرار خواهیم داد و منابعی که به سازمان تامین اجتماعی میدهیم، باید نشان دار شود.
شیخی افزود: ایروان مسعودی اصل بازرس کل بهداشت و درمان سازمان بازرسی هم در این نشست یادآور شد که مشکلات مدیریتی در این رابطه پررنگتر است و به اجرای تبصره ۱۷ که براساس آن باید ردیف مجزایی در دانشگاهها برای دارو پیش بینی شود توجه نشده البته برخی انجام داده اند، اما اعلام نکرده اند و سازمانهای بیمه گر جز بیمه سلامت، پولی را به حساب دانشگاه واریز نکردند و در این باره ترک فعل وجود دارد همچنین در مورد تعرفهها دولت مکلف است دربهمن ماه تعرفههای درمان را اعلام کند، اما هنوز این کار را انجام نداده؛ متاسفانه با تجویز داروهای وارداتی، کمبودها مدیریت نمیشود و در حال حاضر با کمبود دارو مواجهیم و شرکتهای دارویی با نقدینگی روبرو هستند و برخی به سمت سبد فروشی و فروش گزینشی دارو رو آورده اند و ۶۰ درصد کمبودهای دارویی در مورد سبدهای هلدینگی بوده، چرا دارو ردیف مجزا ندارد؟
شیخی ادامه داد: مرتضی خیرآبادی عضو هیأت مدیره سندیکای صاحبان صنایع داروهای انسانی هم از میزان قیمت دارو انتقاد و تاکید کرد که میطلبد بانک مرکزی بگوید ماهانه چه میزان به ما ارز اختصاص میدهد.
رئیس فراکسیون دیپلماسی سلامت و سبک زندگی سالم مجلس یادآور شد: همچنین اعضای کمیسیون بهداشت مشکل نقدینگی، کمبود ارز و تخصیصهای نامنظم را از مهمترین مشکلات حوزه دارو دانستند و تاکید شد که استهلاک صنعت دارو موجب افزایش واردات شده و بازپرداخت از جیب را افزایش خواهد داد و متاسفانه در سازمان غذا و دارو برآورد دقیقی از وضعیت دارو نداریم و با کمبود تجهیزات پزشکی مصرفی در اتاقهای عمل مواجهیم و میطلبد پرداخت از صندوق توسعه ملی برای کسری بودجه مورد توجه قرار گیرد همچنین تجویز نامناسب دارو به عنوان یکی از مشکلات مطرح شد که میطلبد وزارت بهداشت کمبودهای دارویی را اعلام کرده و همچنین به هشدارهای دلسوزانه اعضای کمیسیون بهداشت توجه جدی داشته باشد.
وی ادامه داد: اعضای کمیسیون بهداشت بر این باور بودند که امسال سال حمایت از تولید است و باید از تولید حمایت شود و قیمت دستوری مشکلات را حل نمیکند و تاکید کردند که مخالف تزریق پول به صنعت دارو نیستیم، اما وقتی برآورد میشود که به ۱۱۰ هزار میلیارد تومان برای دارو نیاز داریم چرا ۶۹ هزار میلیارد تومان اختصاص مییابد، در این رابطه میطلبد بانک مرکزی، سازمان برنامه و بودجه و دولت از دارو حمایت کنند.
سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس افزود: وزیر بهداشت نیز در این نشست تاکید کرد که اخیرا جلساتی را با روسای بیمارستان و سندیکاها در مورد بررسی وضعیت دارو داشتیم؛ سال گذشته مجلس ۷۲ همت برای دارو مصوب کرد و از این میزان ۱.۸ میلیارد دلار به عنوان ارز اختصاص یافت، اما سازمان برنامه و بودجه تنها ۱۰ همت به دارو اختصاص داد و در سال جاری نیز ۲۰ همت درصد کسری بودجه ما است و دانشگاهها با کسری ۲۵ همت مواجه هستند و در سال جاری نیز ۱۰۵ همت پیشنهاد دادیم، اما سازمان برنامه و بودجه ۶۹ همت در نظر گرفت و ما به طور مداوم این موضوع را پیگیری کردیم، اما همین مبلغ تصویب شد و در گفت وگویی که با رئیس جمهور داشتیم قرار شد متمم به مجلس بدهند و در متمم بودجه این مشکل حل شود.
شیخی ادامه داد: همچنین وزیر تاکید کرد که هیچ تغییری در سیاستهای دارو و تجهیزات و همچنین ارز نسبت به سال گذشته ایجاد نخواهد شد و طرح دارویار طرح موفق و خوبی بود، اما منابع آن تنها برای یک یا دو ماه تامین شد در حالی که در این طرح قیمت دارو تحت کنترل بود، اما مبالغ آن در زمان مقرر تامین نشد و در رابطه با بحث تامین دارو و تهیه مواد اولیه هیچ مشکلی وجود ندارد و و در مورد موضوع توزیع هم تعدد توزیع کنندگان یکی از مشکلات موجود است، زیرا ۷۰ شرکت توزیع کننده داریم و باید توزیع کنندگان خرد جمع آوری شوند، زیرا فسادزا هستند؛ ارزیابی و بازرسی لازم را در مورد داروخانهها در دستور کار قرار دادیم و میطلبد مجلس در رابطه با تامین اجتماعی ورود کند، زیرا ما خدمات لازم را ارائه میکنیم، اما به ما پولی نمیدهند.
وی یادآور شد: عین اللهی مطرح کرد که پولی در تبصره ۱۴ وجود ندارد و میطلبد همان میزان توجهی که به نان میشود به دارو هم بشود و برای آن هزینه کرد البته سازمان غذا و دارو هم باید میزان ذخیرههای دارویی را افزایش دهد و بر اساس اظهارات وزیر میزان ذخایر دارویی ۷۰ درصد اعلام و تاکید شد که بحث افزایش صادرات و افزایش ۱۰۰ درصدی ذخایر مورد توجه است.