به گزارش خبرنگار گروه استان های باشگاه خبرنگاران جوان از اصفهان، حسین بانک مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان گفت: تاکنون همه مطالبات سال ۹۹ موسسات بخش دولتی دانشگاهی و خصوصی استان تا پایان خرداد امسال پرداخت شده است، همچنین مطالبات داروخانهها تا تیرماه ۱۴۰۰ تسویه شده است.
او با اشاره به استقرار نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک در استان اصفهان گفت: درحال حاضر به طور میانگین ۹۶ درصد از مراکز پاراکلینیک و ۸۵ درصد از مطبها در طرح نسخه الکترونیک مشارکت داشته و اسناد خود را به صورت الکترونیک ارسال نموده اند.
بانک تصریح کرد: در ماههای اخیر پرداخت مطالبات در بازه زمانی ۷ روزه برای موسساتی که نسخ خود را به شکل الکترونیک ارسال نموده اند انجام شده است. سازمان بیمه سلامت تلاش نموده با هدف افزایش رضایتمندی، استمرار در پرداخت مطالبات و ایجاد مشوقهای طرح نسخه الکترونیک، نسخ مراکزی که به صورت الکترونیک پذیرش شده است را به روز پرداخت کند.
او اضافه کرد: امسال بابت هزینه درمان بیمه شدگانی که به مراکز غیر طرف قرارداد مراجعه نموده اند در قالب اسناد خسارت متفرقه مبلغ ۵۶ میلیارد ریال هزینه پرداخت شده است. این دسته از بیمه شدگان با ارائه اسناد مثبته از جمله صورتحساب بیمارستانی، اصل ریز اقلام و تجهیزات مصرفی و اصل فاکتور پروتزهای خریداری شده و ثبت در سامانه مکانیزه رسیدگی به اسناد خسارت متفرقه میتوانند پس از رسیدگی کارشناسی سند و صدور حواله مالی هزینه خود را دریافت نمایند.
تمدید الکترونیکی بیمهها محقق شد
بانک افزود: سازمان بیمه سلامت به منظور رفاه حال شهروندان عزیز و در عمل به مسئولیت اجتماعی خود در دوران همه گیری کرونا اقدام به ایجاد امکان تمدید الکترونیکی بیمههای روستایی و سلامت همگانی نموده است.
مدیر کل بیمه سلامت استان اصفهان افزود: در این شرایط که نیاز است ترددهای غیر ضروری مردم کاسته شود و کمتر به مراکز شلوغ و پرتردد وارد شوند، فعلاً بیمه شدگان صندوقهای روستایی و بیمه سلامت همگانی رایگان میتوانند از طریق مراجعه به سامانه خدمات شهروندی به صورت غیر حضوری بیمه نامه خود و خانواده را تمدید نمایند.
او ادامه داد: امکان تمدید اعتبار پوشش بیمهای این بیمه شدگان توسط سرپرست خانوار به صورت غیر حضوری و از طریق مراجعه به سامانه خدمات شهروندی به آدرسهای bimehsalamatiranian.ir و یا eservices.ihio.gov.ir/esc فراهم گردیده است.
ایشان به امکانات سامانه غیر حضوری شهروندی بیمه سلامت اشاره کرد و افزود: برای بیمه شدگان علاوه بر تمدید اعتبار پوشش بیمهای، رویت تاریخچه خدمات درمانی، جستجوی مراکز درمانی و مشاهده اطلاعات اعضاء خانوار نیز فراهم شده است.
در حال حاضر تعداد ۴۶۰ هزار نفر در صندوق بیمه سلامت همگانی و ۵۳۰ هزار نفر در صندوق روستائیان، عشایر و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت میباشند.
انتهای پیام/ی