سیاه جامگان:

محمد ناصری، محمدرضا خانزاده، میثم حسینی، حمیدرضا علی‌عسگری، رضا شربتی، مصطفی احمدی، رضا درویشی، پیام ملکیان، ایوب کلانتری، سعید دقیقی و موسی ترائوره
سرمربی: فرهاد کاظمی

صبای قم:

حامد لک، مسعود حق‌جو، هاشم بیک‌زاده، قاسم دهنوی، پویا سیف‌پناهی، وحید علی‌آبادی، میلاد ابطحی، سید مهدی حسینی، کیوان امرایی، احمد حسن‌زاده و رضا عنایتی
سرمربی: صمد مرفاوی

گل:

در دقیقه 43 بازیکنان سیاه جامگان پس از کار تیمی خوب توپ را به سمت چپ زمین بردند که شربتی آن را با ارسال زمینی به محوطه جریمه فرستاد و ملکیان از راه رسید و از بین بیک‌زاده و دهنوی با شوت محکم دروازه صبا را باز کرد.