سیروس نصیری، مدیر کل امور فنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی در گفت و گو با خبرنگار گروه اجتماعی باشگاه خبرنگاران جوان، اظهار داشت: تاکنون 70 هزار و 431 نفر از زنان خانه دار در قالب بیمه زنان خانه دار تحت پوشش بیمه تامین تامین اجتماعی قرارگرفته اند که خوشبختانه این آمار نشان دهنده استقبال و رضایت زنان از بیمه مذکور است.

وی تصریح کرد: به منظور گسترش و توسعه امر بیمه در جامعه و میان تمامی آحاد مردم، سازمان تامین اجتماعی با ضوابط مشخص بیمه زنان خانه دار را در زمره مشمولان مقررات بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد قرار داد تا متقاضیان بتوانند با انعقاد قرار داد و پرداخت حق بیمه مقرر ازتعهدات قانونی این سازمان بهره مند شوند.

نصیری در خصوص شرایط سنی متقاضیان بیمه زنان خانه دار افزود: حداکثر سن جهت پذیرش درخواست و عقد قرار داد ، 45 سال است که در غیر اینصورت متقاضی باید 2 برابر مازاد سن مقرر دارای سابقه پرداخت حق بیمه نزد سازمان باشد.

مدیر کل امور فنی بیمه شدگان با اشاره به نرخ حق بیمه زنان خانه دار و حمایتهای بیمه ای آن ادامه داد: متقاضیان میتوانند با انتخاب یکی از 3 نرخ مشخص شده از حمایتهای بیمه ای مربوطه بهره مند شوند ، نرخ 14 درصد ( 12 درصد سهم بیمه شده + 2 درصد سهم دولت) شامل بازنشستگی و فوت بعد از بازنشستگی، نرخ 16 درصد ( 14درصد سهم بیمه شده + 2 درصد سهم دولت) شامل بازنشستگی و فوت قبل و بعد از بازنشستگی، نرخ 20 درصد ( 18 درصد سهم بیمه شده+ 2 درصد سهم دولت) شامل بازنشتگی ، فوت و از کارافتادگی هستند.

وی با بیان دستمزد مبنای حق بیمه عنوان کرد: چنانچه متقاضیان ، سابقه پرداخت حق بیمه نزد سازمان تامین اجتماعی نداشته باشند، می توانند دستمرد مبنای پرداخت حق بیمه خود را بین حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار و حداکثر دستمزد مصوب زمان عقد قرارداد انتخاب کنند اما اگر متقاضی دارای سابقه پرداخت حق بیمه قبلی به مدت 360 روز و یا بیشتر باشد، میانگین مبنای پرداخت وی ، آخرین 360 روز به عنوان مبنای پرداخت، ملاک عمل قرار می گیرد.

نصیری در خصوص شرایط خدمات بیمه مذکور ادامه داد: بیمه شدگان می توانند با پرداخت حق سرانه درمان به تعداد افراد تحت تکفل با دریافت دفترچه درمانی از تمامی امکانات مراکز درمانی ملکی سازمان در سراسر کشور و نیز امکانات مراکز تشخیصی ، درمانی و دارویی طرف قرارداد استفاده کنند.

وی با بیان فرانشیز میزان سهم بیمه شده از هزینه درمان افزود؛ فرانشیز پرداختی هزینه درمان برای خدمات پزشکی سرپایی 30 درصد و برای خدمات درمانی بستری10 درصد است.

مدیر کل امور فنی بیمه شدگان با اشاره به ضوابط پرداخت حق بیمه گفت: بیمه مشمولان واجد شرایط از تاریخ ثبت تقاضا در هریک از شعب سازمان برقرار می شود اما اگر پرداخت حق بیمه از سوی بیمه شده متوقف شود ولی بین تاریخ قطع حق بیمه و پرداخت مجدد بیش از 3 ماه فاصله ایجاد نشده باشد ، بیمه شده می تواند حق بیمه معوقه را به سازمان پرداخت کند در غیر اینصورت ارتباط فرد با سازمان قطع و ادامه بیمه وی موکول به تسلیم درخواست مجدد و موافقت سازمان خواهد بود.

انتهای پیام/