رضا ابهت مدیرکل بهزیستی استان یزد با اشاره به تفاهمنامه همکاری بهزیستی و بیمه سلامت برای بهرهمندی افراد دارای معلولیت از پوشش بیمه خدمات توانبخشی گفت: تعداد خدمات توانبخشی که درگذشته زیر پوشش بیمهای نبودهاند، به ۵۹ کد خدمتی در حوزههای کاردرمانی، گفتاردرمانی، بینایی سنجی، شنوایی شناسی، فیزیوتراپی و ارتوپدی فنی افزایش یافت.
او افزود: ۷۰ درصد تعرفه مراکز ارائه دهنده خدمات توانبخشی و مراکزی که افراد دارای معلولیت مراجعه و خدمات توانبخشی را دریافت میکنند، متناسب با نوع مالکیت مرکز ارائه دهنده خدمت از محل این تفاهم نامه پرداخت میشود.
مدیرکل بهزیستی استان یزد با اشاره به ماده شش قانون حمایت از معلولان مصوب سال ۱۳۹۶ گفت: بر اساس این قانون وزارت بهداشت موظف است پوشش بیمه افراد دارای معلولیت سازمان بهزیستی را تامین کند و طبق این قانون علاوه بر خدمات درمانی باید خدمات توانبخشی، جسمی و روانی این افراد نیز تامین شود.
او خاطرنشان کرد: به منظور اجرایی شدن این ماده قانونی، تفاهمنامهای میان بیمه سلامت و بهزیستی با موضوع بهرهمندی افراد دارای معلولیت زیر پوشش بهزیستی که دارای پوشش بیمهای معتبر از بیمه سلامت هستند، منعقد شد.
ابهت افزود: بر این اساس علاوه بر خدمات قبلی که زیر پوشش بودند، ۹ کد خدمتی غیر بیمهای دیگر هم در حوزههای کاردرمانی، گفتاردرمانی و شنوایی شناسی هم به پوششهای بیمهای اضافه شد و این خدمات به شکل ۷۰ درصد سهم بیمه و ۳۰ درصد سهم بیمار پوشش داده میشود.
او ادامه داد: سازمان بهزیستی، ۳۰ درصد باقیمانده هزینه درمان بیمار را نیز با ارائه فاکتور، به او مرجوع میکند.
او تصریح کرد: علاوه بر پوشش خدمات در بخش دولتی، پرداخت در بخش عمومی غیردولتی و خصوصی نیز در تعهد سازمان بیمه سلامت قرار گرفته است.
مدیرکل بهزیستی استان یزد بسته خدمتی خدمات توانبخشی ویژه افراد طیف اتیسم را یاد آور شد وگفت: شش کد خدمتی در حوزههای کاردرمانی، گفتاردرمانی و اختلالات روانشناختی تا سن ۱۲ سالگی زیر پوشش بیمهای سازمان بیمه سلامت است.
او خدمات اوتیسم را شامل اقدامات تشخیصی، درمانی، دارویی، توانبخشی و بستری دانست و گفت: مهمترین بخش حوزه توانبخشی، کاردرمانی و مشاورههای روانشناسی است که تعرفه بخش خصوصی این مهم نیز تا ۷۰ درصد پوشش بیمهای محقق شده است.