گروه علمي پزشکي باشگاه خبرنگاران؛ بخشی از پاسخ سوالاتی که کاربران باشگاه خبرنگاران در قسمت رایگان درمان شوید مطرح کرده بودند را منتشر كرد.
شما هم می توانید با مراجعه به کلینیک باشگاه خبرنگاران و طرح سوالات خود پاسخ را از پزشکان مطرح در آن بخش دريافت كنيد.
اما پاسخ قسمت اول سوالات برخي از کاربران درخصوص سينوزيت كه توسط دكتر پدرام برقعي متخصص اين رشته داده شده است، به شرح ذیل است:
***علی:
پیشانی و بالای ابروهایم متورم شده و چهرهام را بسیار زشت کرده چه کار کنم؟ سینوزیت خفیف دارم همراه با سردردهای مقطعی آیا راهی برای بهبود حالت ظاهری پیشانیم وجود دارد؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: برجستگی بالای پیشانی از علامت سینوزیت نیست در حقیقت تغییر شکل استخوانی ساختار صورت را عوض میکند و هیچ سینوزیتی موجب برجستگی استخوان صورت نمیشود شما میتوانید با عمل جراحی زیبایی و تراشیدن، آن قسمت را تغییر دهید. همچنين علامت سینوزیت سردرد نیست سردردها اول باید بررسی شوند و بسته به نوع آنها درمان شوند.
***محسن:
منم همین مشکلو دارم تو رو خدا راهنمایی کنید
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: به اين سوال پاسخ داده شد.
***سام صبوری:
سلام من چند سالی که موتور سوار میشم اگر به صورت من باد بخوره سردرد میگیرم که از پیشانی شروع شده و به وسط سرم میرسه البته با خوردن مسکن خوب میشه آیا به نظر شما سینوزیت دارم؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: سردرد علامت سینوزیت نیست این علائم وجود میگرن و شبه میگرن است ک باید قبلش تشخیص داده شود انجام سي تي اسکن و آندوسکوپی لازم است.
***ناشناس:
من حتی در زمانی که سرما نخوردهام از بینیام خلط زیادی میاد عکس هم گرفتم دکتر گفته سینوزیت نداری البته کمی انحراف بینی دارم لذا باید هر 1 ساعتی بینیام را تمیز کنم که زجرآور است لطفا دلیل این موضوع چیست؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: این نشانه وجود آلرژی و حساسیت است انواع التهاب و ترشحات مخاط بینی وجود آلرژی را نشان میدهد که آلرژی با معاینه تشخیص مناسب درمان شود.
***امیر امینی:
سلام 26 ساله هستم حدود یک ساله که دچار سردردم گهگاهی گلو درد دارم و اغلب اوقات اخلاط خونی از بینی خارج میشه گاهی اوقات این سردردها تا سه روز ادامه پیدا میکنه ولی خیلی کم عطسه میزنم لطفا راهنمایی کنید ممنون
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: در پاسخ سوالات قبل ذکر شد سردرد علامت سینوزیت نیست معاینه توسط پزشک متخصص و انجام سی تی اسکن ضروری است.
***سعید سیفی فرجاد:
سردردهای مزمن بلافاصله بعد از کوچکترین نسیم اذیتمان میکند پارسال برج 4 عمل کردهام، حمام رفتنم هم خیلی سخت شده 5 ساعت بعد از حمام باید بیرون نروم چه کنم تا بهبود یابم بعدا عمل هم بدتر شدهام؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: تغییر دمای سر و صورت از دسته علائم بروز سردردهای میگرنی و شبه میگرنی است که با انجام عمل ایجاد نمي شود با مراجعه به نورولوژیست یا متخصص داخلی اعصاب درمان میشوید.
***جعفر قنبری:
آیا تدام بیماری سینوزیت میتواند در دراز مدت موجب بروز بیماریهای آلرژیک مثل آسم گردد؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: سینوزیت یک بیماری و آسم یک بیماری دیگر است نوروسينوزيت های آلرژیک اگر درمان مناسب نداشته باشد در امتداد آن و با پیشرفت آسم را در پی دارد.
ناشناس:
همیشه از قسمت راست گلوم چرکهای خشکی بیرون میاد که خیلی هم بد بوست این میتونه از سینوزیت باشه؟ البته وقتی سرم در معرض باید و یا هوای سرد قرار میگیره قسمت جلوی پیشانیم درد میکنه ممنون از زحماتتون
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: چرکهای خشک معمولا از حفرات داخل لوزه به وجوه میآید و ارتباطی به سینوزیت ندارد و نشانه سردرد میگرنی است.
***حمیدرضا حسینی:
خواهشمند است چنانچه اگر درمانی بدون استفاده از آنتی بیوتیک هست را جهت اطلاع ارائه دهید از لحاظ بار مالی آن نیز توضیحاتی را مبذول فرمایید.
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: درمان سینوزیت به نوع آن بستگی دارد سینوزیتهای عفونی نیاز به آنتی بیوتیک دارد آنتی بیوتیک برای سینوزیتهای غیر عفونی تجویز نمي شود اغلب اوقات اسپری بینی بهترین راه درمان است.
***میلاد:
میشه در مورد سینوزیت توضیح بدید و بگید از کجا بفهمیم سینوزیت داریم؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: سردرد انواع مختلفی دارد که اغلب مردم به اسم سینوزیت آن را میشناسند سینوزیتهای عفونی شایعترن نوع سینوزیت هستند که معمولا ترشح از بینی و گرفتگی خلطهای بینی و دردهای خفیف روی سینوسها را همراه دارد و نیاز به درمان مناسب دارد.
***روحالله:
زمانی که سر من در معرض هوای سرد یا خنک به مدت تقریبا بیش از یک دقیقه قرار گیرد بعد از مدتی شروع به سنگین شدن و درد بسیار مختصر میشود که به مرور زمان این درد بیشتر شده و بعد از گذشت 5-6 ساعت سردرد شدید در منطقه پیشانی و کمی بالاتر از پیشانی ایجاد میشود که دیگر توان هیچ فعالیتی را ندارم که باید یک قرص بروفن یا ژلوفن بخورم و حداقل یک ساعت استراحت کنم تا خوب شم که معمولا ماهی یک بار یا دو بار این اتفاق میافتد و بیشتر اوقات آبریزش بینی بسیار مختصری هم ایجاد میشود آیا این سینوزیت است درمان آن چگونه است تا دیگر دچار این سردرد شدید نشوم؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: سینوزیت انواع مختلفی دارد علائم نشان دهنده وجود سردرد میگرنی و شبه مگیرنی است که حتما باید به نورولوژیست و متخصص داخلی اعصاب مراجعه کنید.
***يوسف لیامی:
با سلام و احترام حدود 10 سال پیش به خاطر سینوزیت جراحی داشتهام هر زمان دچار سرماخوردگی میشوم به علت عفونت سینوسها بیماریام بسیار سنگین میشود اما اخیرا بعد از گذشت حدود 10 روز از بهبود ظاهری سرماخوردگی دچار درد شدید در ناحیه پیشانی شدم و این درد تا سه روز قطع نشد تا اینکه نیمی از صورتم دچار درد و التهاب شد و با مراجعه به پزشک و تزریق همزمان آمپول ديکلوفناک و دگزا کمی بهتر شدم خواستم درخصوص این مورد جدید و علت آن توضیح بفرمایید.
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: معانیه توسط پزشک متخصص گوش و حلق و بینی و انجام سی تی اسکن ضروری است ممکن است که دهانه یکی از سینوسها بسته شده باشد و نیاز به بررسی دارد.
***علی:
من 37 ساله از حدود 17 سالگی دچار سینوزیت مزمن شدم حدود 12 سال بیشتر به دلیل انحراف بینی و پولیپ که حس بویاییم را نیز از بین برده بودعمل بینی انجام دادم .تا حدود یک سال پس از عمل مشکل برطرف شد ولی مجددا حس بویاییم ضعیف و ضعیفتر شد و از بین رفت میدانم که علت عود پولیپهاست هماکنون 5 سال است از اسپریهای استوئیدی بینی مانند فلوکسینایز، رینوکورت... استفاده میکنم که در صورت استفاده با دوز بالا از آنها بویاییم مقطعی برمیگردد. میخواستم بپرسم استفاده مدام از این اسپریها تا چه حد و چه نوع ضرری دارد؟ و غیر از جراحی مجدد و برداشتن پولیپها آیا راهکار بهتری برای درمان بویاییام وجود دارد؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: برای کسی که پولیپ بینی دارد درمان همان اسپریها است این اسپریها مشکلی ایجاد نمیکنند و شما میتوانید با خیال راحت از آنها استفاده کنید با جراحی مجدد برمیگردد حتی اگر اسپری را قطع کند احتمال برگشت زیاد است پس استفاده مداوم لازم است.
***مینا:
دختر 8 سالهای دارم از تولد تا حالا مخصوصا 3 سالگی انواع آنتی بیوتیکهای قوی با تجویز دکتر رو خورده به اسم درمان سینوزیت و آلرژیکه اسم هم پیدا کرد بدنش به آنتی بیوتیک مقاوم شده به جای درمان عوارضی مثل تب و بدتر شدنش پیدا شد چرا با تمام مراقبتها سینوزیت و در پی آن سردرد و سرفه آسمی خوب نمیشه خسته شدم شما بگید چی کار کنم؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: اگر آلرژیک باشد درمان تا این حد طول میکشد تا حد امکان باید آنتی بیوتیک مصرف شود اما با صلاح دید پزشک تجویز اسپری استروئید به درمان کمک بیشتری میکند با بيمارتان توسط متخصص گوش و حلق وبینی معاینه شود.
***علی-ک:
معمولا یک بینی همیشه کیپ است صبح که بیدار میشوم در انتهای حلقم خلط جمع شده و دفع میشود به رنگ سفید کدر در طول روز نیز بطور مرتب 3 یا 4 دفعه در ساعت این کار تکرار میگردد.
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: بايد معاینه بینی توسط پزشک صورت گیرد تا پزشک تشخيص دهد که مشکل شما انحراف است یا پولیپ بینی. گرفتگی یک طرفه بینی عجیب نیست این امر در افراد مبتلا به آلرژی تشدید میشود.
***رضا محمدی:
سلام من سینوزیت دارم دکتر گفته دو تا میکروب در داخل پیشانی سرت هست که باعث ایجاد خلط میشود این خلط به داخل حلق میرود و من به دارو و قرص حساسیت دارم و عوارض برایم دارد لطفا با راهنمایی دقیق کمکم کنید.
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: با انجام معاینه، عکسبرداری و سی تی اسکن از سینوسها اول با درمان و بعد با جراحی میکروب خاص شناخته شود.
***مهدی:
سلام خسته نباشيد در نیمکره راست پیشانیم بعضی اوقات درد شدیدی حس مي کنم میخواستم بدونم من سینوزیت دارم؟ هر چند که از وسیله نقلیه مثل موتور استفاده نمیکنم راه درمانش چیه؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: سردردهای میگرنی است که نیاز به بررسی و معاینه دارد.
***محمد:
با سلام فرزند من که اکنون ده ساله است چند سال پیش مبتلا به سینوزیت شد و پس از مدتی درمان شد به علت اینکه پوشیدن دایمی پیشانی و گونهها برای فرزندم مشکل است بیماری او هر از گاهی عود میکند آیا روشی وجود دارد که برای همیشه از شر بیماری خلاص شود یا خیر؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: تشخیص بیماری سینوزیت بسیار دشوار است اگر با هوای سرد دچار سردرد میشود سردرد میگرنی دارد که باید به پزشک متخصص مراجعه نماید.
***شهروند:
سلام از کجا بفهمیم که سینوزیت داریم؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: سینوزیت انواع مختلف دارد گرفتگی بینی، ترشح، خلطهای پشت حلق، دردهای پیشانی، سر و صورت از علائم بروز سینوزیت است که تشخیص قطعی آن از طریق سی تی اسکن صورت مي گيرد.
***فرزاد افکنده:
چندین سال است که مرتبا در ناحیه پیشانی به خصوص بالای بینی و روی کاسه چشم ، درد شدید دارم که اکثرا بعد از خواب بعداز ظهر شروع می شود و تا آخر شب یا نیمه شب ادامه می یابد و در صورت تحمل این درد امکان تسکین خود بخودی بدون استفاده از مسکن ها وجود دارد اما گاهی اوقات این درد بسیار شدید و همراه با رنگ پریدگی و حالت تهوع می باشد و هیچ زمانی این سردرد ها تا صبح ادامه ندارند. قبلا نیز سی تی اسکن انجام داده ام اما پزشک متخصص درمان خاصی ارایه نکرده است و این سردرد ها همچنان به قوت خود باقی است همچنین خلط پشت حلق نیز به رنگ شفاف همیشه وجود دارد که گاهی اوقات قرمز رنگ نیز می شود.حال می خواهم بدانم که چگونه می توانم از این سردرد ها که زندگی ام را مختل کرده ، رهایی یابم آیا ممکن است با عمل جراحی برطرف شود، لطفا نام پزشکی متخصص در زمینه جراحی سینوس ها که بتواند به من کمک کند را معرفی نمایید. با تشکر فراوان
سن 32 سال
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: سینوزیت نیست علائم نشان دهنده میگرن است و قاعدتا باید به متخصص نورولوژیست مراجعه کنيد.
***منصوره:
گذاشتن کلاه چقدر در بهبود سینوزیت تاثیر دارد؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: گرم کردن سر و صورت موجب بهبود سینوزیتهای آلرژیک میشود ولی در سینوزیتهای عفونی نقش مهمی ندارند.
***مریم:
کدام گیاهان برای بخور مناسب هستند آیا بخور تاثیری دارد؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: در بهبود سینوزیتهای عفونی و حاد بخور تاثیر دارد به خصوص بخور آب گرم و اکالیپتوس که موجب جمع شدن مخاط میشود.
***ناشناس:
داروی انتخابی برای سینوزیت مزمن چیست؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: تشخیص و تجویز دارو بستگی به نوع سینوزیت دارد در سینوزیتهای عفونی مصرف آنتی بیوتیک و در سینوزیتهای غیر عفونی حراجی توصیه میشود.
***حمید:
آیا سینوزیت درمان قطعی دارد؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: بله سینوزیت درمان قطعی دارد.
***آمنه:
سلام سردرد شدید و خلط پشت حلق باعث شد به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنم و تحت درمان قرار بگیرم سرم شست و شو و دو دوره سفکسيم مصرف کردم الان بعد از خوردن 4 بسته سفکسيم 400 بدنم ضعیف شده و احساس رخوت دارم درحالیکه سردرد و خلط گلوم که گاهی سیاه رنگه هنوز بهبود نیافته باید چکار کنم؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: انجام سی تی اسکن لازم است باید بدانیم به چه روشی تشخیص داده شده ممکن است رخوت از سفکسيم نباشد و دلیل دیگری داشته باشد.
***یحیی:
با سلام موردی که مطرح میکنیم شاید خیلی عجیب و نادر باشد درد گونه و کاسه چشم چپمدارم گوش چپم هم گاهی دچار درد و گرفتگی می شود در مجرای بینی ( مجرای سمت چپ)خیلی وقتها احساس درد بصورت تیر کشیدن تا انتهای گونه چپ دارم گاهی دردهای بسیار شدید چشم وسر در قسمت نیمکره چپ همراه با تهوع استفراغ دارم نکته متفاوت اینجاست گاهی به همراه این دردها سمت راست بدنم بی حس می شود و دوبار هم قدرت تکلمم دچار مشکل شده یک بار هم قادر به خواندن مطالب کتاب نبودم MRIانجام دادم ضایعه مغزی نبوده آیا ربطی به سینوزیت داره (ترشحات خونی از مجرای بینی سمت چپ ترشحات شفاف از پشت حلق چرک دائمی سفت شده از لوزه سمت چپ هم دارم)تشخیص شما چیست وچه درمانی باید دنبال کنم سپاس
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: به نظر نمیآید سینوزیت باشد حتما انجام سی تی اسکن از سینوس ها لازم است به نورولوژی و متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.
***بیات:
سلام من از 14 سالگی تا الان که 38 ساله هستم همیشه گلویم ترشح یا خلط دارد همیشه درون گوشهایم خارش دارد گوشه چشمهايم موقعی که از خواب بیدار میشوم اندکی عفونت دارد البته جدیدا هنگام موتور سواری باد که به پیشونیم میخوره بعدش بدنم کوفته می شه و یکی دوبار هم تب و لرز کردم و بالای چشمام شدیدا درد میکرد آیا نشانه سینوزیت است یا بیماری دیگر؟
پاسخ از: پدرام برقعي، متخصص گوش و حلق و بيني: نشانههای آلرژی است ولی باید درمان شوید عفونت از گوشه چشم همراه با درد نیاز به بررسی دارد ممکن است کیسههای اشکی دچار مشکل شده باشند.
قسمت دوم پاسخ به سوالات کاربران فردا 4 آذر ساعت 16 منتشر مي شود.
انتهاي پيام/
احساس میکنم یه چیزی توش هست
متورمه
مدتیه شبا خواب ندارم
هر دکتری هم رفتم نتیجه نگرفتم
چ راه حلی رو پیشنهاد میکنید
ممنونم از شما
البته یه دوره ۶ تا ازیترومایسین خوردن ولی انچنان تاثیری نداشته
ممنون میشم راهنماییم کنید
بنده در طول سال وقتی هوای سری به سرم بخورد، احساسدرد کمی در پیشانی دارم و یکی از بینی ها احساس گرفتگی دارم که اگر برخی غذا ها را در همین حالت بخورم حتما باعث حالت تهویه بنده میشود.. از طرفی برخی اوقات یکدفعه دهانم پر از خون میشود و می بایست چندین مرتب آبکشی کنم.
شبها موقع خواب همیشه احساس میکنم به سرم باد سرد میخورد و عادت ندارم زیر پتو بروم.. ممنون میشم راهنمایی بفرمائید. سپاس
من همیشه آبریزش بینی دارم..هر دوازده ماه سال همینجوریم.الرژی فصلی هم دارم ک دماغم کیپ میشه نمیتونم نفس بکشم و حرف س رو هم نمیتونم تلفظ کنم.ک خجالت میکشم توجمع بشینم.وقتی هواسرده بذترمیشم.خواهشا راهنماییم کنید.افسرده شدم
بینی دارم وگاهی هم چشم هایم دچار سوزش وریزش اشک میشود وسردرد میگیرم میخواستم علتش را بپرسم
من 7یا8 ساله سردرد شدید دارم و در قسمت سمت چپ
در ناحیه بالا و بغل وچشم و ابرو است
ودر اخر فشارم رابه نوسانات دچار میکند که«دور از محضر» باعث حالت تهوع میشوم .
وضمنا در کودکی بینی من بر اثر برخورد شدید به شخصی شکسته که انحراف در ناحیه ی نوک بینی دارم.
ودر حال گریه در حد زیادی «دور از محضر» خلط بینی می اید .طوری از گریه فراری هستم.
در حد لازم و حوصله خاهشا مرا راهنمایی کنید.
چه باید کنم و درمانش خیلی طول میکشد؟
بنده گاهی در بینی خود بوی بد استشمام میکنم که ازار دهنده هست برام...این اتفاق گاهی تمام طول روز هست و گاهی ساعتی و گاهی چند روز این اتفاق برام به وجود نمیاد ...اینم بگم باد سرد هم میخوره بهم اینطوری میشم..بنده تو سال ۹۶ دچار سرماخوردگی شدم که بعد از مراجعه به سه تا دکتر به سختی. خوب شدم فک میکنم بعد از اون مریضی دچار این حالت شدم وبعد از گذشت یک ماه یا دو ماه اول به صورت دقیقه ای این بوی نامطبوع رو در بینی حس میکنم ولی الان پیش میاد یهک روز کامل اینطوری میشم (کلا سینوزیت هم داشتم از قبل) ممنون میشم راهنمایی کنید
چندین ساله دچار سردرد در ناحیه پیش.نی میشم که بیشتر پشت چشمام درد میگیره که خیچ وقت دو طرف همزمان نبوده . یا چشم چپمه یا راست و گاهی وسط . و همیشه هم سردرد که دارم دهانم هم بو میگیره که البته خودم متوجه نمیشم . همیشه هم پشت بینیم مخاط بینی دارم مخصوصا صبح ها دهانم هم اکثرا خشک میشه. بوی ادکلون و عطر و دود و سرخ کردنی اگر به هم بخوره سردرد یا همون چشم درد میگیرم . میخواستم بدونم علت چیه . ممنون
دختری 16 ساله هستم متاسفانه مخاط زیادی در بینی من وجود دارد و همچنین لوزه ها هم متورم شده و وقتی که میخوابم تنفس کمی برایم سخت لطفا کمکم کنید
باتشکر
موقع امتحانات خرداد دو اتفاق مهم افتاد اول اینکه یه شب کولر تا صبح روشن موند و سرما خوردم چرک طلایی رنگ و بعضا سفید پشت حلق و آبریزش بینی رو به دنبال داشت و برای امتحانا ترس زیاد داشتم و سردرد های نبض دار در دو طرف سر و گاهی درد پشت سر داشتم
تو عکس سینوس ها پر از چرک بود و با خوردن با به سرم و دود ماشین سردرد شروع میشه گاهی سرم تیر میکشه و باید بخوابم راهنماییم کنید لطفا
بوی بد دهانم احساس میکنم از داخل سرم میباشد اگر میشه کمک کنید
من هر چند سال یک بار یک دوره بیماری با علایم سر درد احساس لرز تعریق ومجددا سر درد لرز واحساس تب وتعریق فراوان به طوری که مجبور می شوم تمام لباسهایم که خیس شده تعویض کنم این دوره معمولا بین دو هفته تا یک ماه طول می کشه وخود به خود خوب میشه معمولا در اوایل تابستان شروع میشه
تا به حال چندین بار هم دربیمارستان حتی به مدت یک ماه بستری بوده ام وتمام ازمایشها از ایدز تا هپاتیت وسایر ازمابشات را داد ام ولی همه سالم بوده
لطفا در صورت امکان راهنمایی کنید چکار باید بکنم باتشکر