مینا شیرژیان ، کارشناس بهداشت محیط مرکز بهداشت غرب تهران در پاسخ به اين سوال که نظارت ها و کنترل های بهداشتی در زمینه عدم عرضه مواد دخانی در مراکز تهیه و توزیع موادغذایی چگونه است؟ گفت: در راستاي اهداف و سياست هاي كلي وزارت بهداشت، درمان آموزش و پزشكي كه دستيابي به اهداف سلامت جامعه است و به موجب قوانين موجود همچون قانون جامع مبارزه با دخانیات  و خصوصاً آئين نامه اجرايي اصلاح ماده (13) قانون مواد خوردني، آشاميدني،آرايشي و بهداشتي؛ نظارت ها و کنترل های بهداشتی در زمینه عدم عرضه مواد دخانی در مراکز تهیه و توزیع موادغذایی و اماکن عمومی ضروري است و همچنین فعالیت های پیشگیرانه، درمان و توانبخشی افراد مبتلا به مصرف فرآورده های دخانی و خدمات در راس کار مراکز بهداشتی و درمانی قرار گیرد.  

کارشناس بهداشت محیط مرکز بهداشت غرب تهران بيان کرد: در ماده 8 آن آمده است: مسئولیت اجرای ممنوعیت استعمال دخانیات در اماکن عمومی و سایر اماکن مندرج در قانون با مدیران یا کارفرمایان یا متصدیان اماکن مربوط است، در ماده 9 بيان شده که متصدیان، کارفرمایان و مسئولین اماکن عمومی موظفند تابلوهای هشدار دهنده مبنی بر ممنوعیت مصرف محصولات دخانی در نقاط مناسب و در معرض دید عموم نصب نمایند. 

وي با بيان اينکه ير اساس ماده 10 نيز فروش محصولات دخانی به افراد از طریق اینترنت و دستگاههای خودکار فروش ممنوع است، ادامه داد: در ماده 11 نيز اين طور آمده است: فروشنده باید در صورت مشکوک بودن به سن خریدار، مدرک شناسائی مبنی بر داشتن حداقل (18) سال سن را از وی تقاضا کند.، و در ماده 12بيان شده که فروش و عرضه محصولات دخانی توسط اشخاص حقیقی و حقوقی بدون پروانه فروش ممنوع است.  

شير‍ژيان در ادامه با بيان اينکه در قانون اصلاحیه ماده (13) مواد خوردنی، آشامیدنی، آرایشی و بهداشتی مصوب آذر سال 1379 شده است، این طور آمده است: بر اساس ماده (13) قانون اصلاحیه ماده 13 موادخوردنی،آشامیدنی ،آرایشی و بهداشتی استعمال دخانیات توسط متصدیان و کارگران مشمول این آئین نامه در حین کار ممنوع است، افزود: ماده (14) فروش و عرضه سیگار در کارگاه ها و کارخانجات و اماکن و محل های موضوع این آئین نامه ممنوع است. که بر اساس تبصره (2) ماده (14) فروش سیگار به افراد کمتر از 18 سال در اماکن و مراکز این آئین نامه ممنوع است.  

وي ادامه داد: درماده (15) تبصره (1) نيز بيان شده است که متصدیان و یا کارفرمایان محل های موضوع این آئین نامه مسئول اجرای مفاد 15 بوده و موظف هستند ضمن نصب تابلوهای هشدار دهنده در نقاط مناسب و در معرض دید از نظر مصرف دخانیات جلوگیری کنند. 

کارشناس بهداشت محیط مرکز بهداشت غرب تهران با بيان اينکه قهوه خانه ها یکی از مراکز تهیه و توزیع مواد غذایی تحت پوشش مرکز بهداشت است، اظهارداشت: همانند مراکز تهیه و توزیع مواد غذایی دیگر متصدیان و شاغلین آن مجاز به عرضه انواع دخانیات سیگار، قلیان و غیره نمی باشند. 

 

 در غیر این صورت مکان مورد نظر پلمپ خواهد شد. با توجه به این که پلمپ اماکن جهت رفع نواقص بهداشتی است، جهت رفع نواقص در اختیار متصدی قرار می گیرد و نظارتهای بهداشتی به صورت مستمر انجام می شود.  

کارشناس بهداشت محیط مرکز بهداشت غرب تهران در پايان اظهارداشت: سامانه مدیریت ارتباطات مردمی، ستاد فوریت های سلامت محیط و کار با شماره 1490 داخلی 2 شکایات مربوط به مرکز تهیه و توزیع مواد غذایی، آب و فاضلاب، زباله است که این سامانه به صورت شبانه روزی آماده دریافت شکایات شهروندان عزیز است.  

ریحانه یوسفی کارشناس سلامت با بیان اینکه میزان و عمق دَم در حرکت دادن آب قلیان بسیار مهم است، گفت: قلیان با وجود اینکه کمتر مصرف می ‌شود، اما حجم دودی که از طریق آن وارد بدن می‌ شود،10 تا 20 برابر دود ناشی از مصرف سیگار است.

 سایر خطراتی که در کشیدن سیگار مشاهده نمی شود، ولی در کشیدن قلیان وجود دارد، بیماری‌های عفونی مثل هپاتیت ب (در اثر استفاده مشترک از شیلنگ قلیان) و افزودن الکل یا داروهای روان‌گردان به تنباکوی قلیان است. 

وی معتقد است: تحقیقات همچنین نشان داده است که پس از 45 دقیقه استفاده از دود قلیان، مونوکسید کربن، نیکوتین پلاسما و ضربان قلب به شدت بالا می‌رود. همچنین استفاده از قلیان در کنار سرطان ریه با افزایش احتمال ابتلا به سرطان دهان و مثانه نیز همراه است؛ و کشیدن قلیان خطر ابتلا به سل ریوی را افزایش می‌دهد. 

وی معتقد است: این تصور، تصوری کاملاً غلط است که اگر دود قلیان وارد ریه نشود و فقط از راه دهان خارج شود، آسیبی به ریه‌ها نمی رساند، چون دود از طریق مخاط دهان و حنجره جذب بدن گشته و آثار سوء خود را می ‌گذارد. حتی در هوایی که دود قلیان آزاد می ‌شود، افرادی که قلیان نمی‌ کشند و در معرض دود قرار گرفته اند، در طولانی‌ مدت دچار عوارض آن خواهند شد. 

به گفته یوسفی، اگر فویل آلومینیومی که در قلیان استفاده می‌شود کیفیت خوبی نداشته باشد، با زغال در حال سوختن واکنش داده و موادسرطان‌زایی تولید می‌کند که موجب سرطان می‌شود. افرادی که قلیان می‌کشند باید از این واقعیت مطلع باشند که دود قلیان چون از آب رد می‌شود و مرطوب است مدت زمان بیشتری در ریه‌ها می‌ماند. برخی میکروب‌ها، عمدتاً باکتری‌هایی که موجب سل می‌شوند، در لوله قلیان وجود دارند. /ح