باشگاه خبرنگاران جوان ؛حسینی راد - به گفته مدیر کل بیمه سلامت استان کرمان، قراراست پزشکان خانواده استان با حضور اساتید طب سنتی آموزش داده شوند و از اساتید طب سنتی مورد اعتماد علوم پزشکی استفاده میشود و فعلا نیز ویزیت سنتی تحت پوشش بیمه سلامت است.
وی با هشاره به مراجعه ۲۵ هزار نفر به مراکز بیمه‌ای در تعهدبیمه سلامت افزود: روزانه ۹ ونیم میلیارد تومان چرخش مالی بیمه با مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت استان کرمان است.
محمدجعفری اظهار کرد: بیشترین جمعیت بیمه شده ما بیمه شدگان رایگان روستایی هستند که ۶۰۰ پزشک خانواده دارند.
وی بیان کرد: در بیشتر روستا‌ها ۶ عنوان پزشک خانواده، ماما، دندان پزشک، رادیولوژی و آزمایشگاه وداروخانه وجود دارند.
جعفری تصریح کرد: ۲۰۰ هزار نفر صندوق بیمه ایرانیان هستند و پرشک خانواده نیز دارند و دهک ۱ تا ۵ شهری هستند حدود ۲۰۰ هزارنفر نیز کارکنان دولت وبازنشسته هاهستند که ۲ درصد حقوق آنها به عنوان بیمه پرداخته می شود، حدود ۳۰ هزار نفرخانواده شهدا ۳۰ هزار نفر بیمه شدگان بهزیستی و ۱۰ هزار نفر اتباع بیگانه مجاز هستند که توسط کمیساریای عالی پناهندگان بیمه شده‌اند.
وی اظهار کرد: دهک ۵ تادهم حق بیمه می‌پردازند و فقط دهک ده کل حق بیمه را می‌پردازد و درصد‌های حق بیمه در دهک‌ها پلکانی بالا می‌رود .
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت:بیمارستان‌های خصوصی را عمدتا کسانی که بیمه تکمیلی دارند مراجعه میکنند که توان پرداخت هم دارند در بیمارستان دولتی تخت کافی برای بیماران کم درآمد داریم.
وی بیان کرد: دربحث پیشگیری هر ریالی در این بخش هزینه کند ۱۷ برابرش در بخش درمان ذخیره می شود و برای ما هم ذخیره منابع است.
وی با اشاره به شعار پیشگیری مقدم بر درمان تصریح کرد: هزینه غربال گری سرطان سینه یا ماموگرافی میپردازیم که بعدا هزینه کمتری برای سرطان‌ها بپردازیم.
وی تاکید کرد: عمده حرکتی که بیمه درسال جدید دارد در پیشگیری است تا درمان، ماهی ۳۰ میلیارد در پزشک خانواده هزینه می کنیم که به سبب توجه به مساله پیشگیری است.
جعفری افزود: مطب‌های خصوصی پزشک خانواده ۱۳ هزار تومان ویزیت داده میشود، اما پزشک آزاد در حالت عادی تا ۳۰۰ هزار تومان هم حق ویزیت می‌گیرد.
جعفری بیان کرد: بالغ برهزار پزشک تخصصی و فوق تخصصی در استان داریم که با مبالغ اندکی ویزیت بیمار بیمه شده تدسط آنها انجام میشود.
وی تاکید کرد: ۲۶ هزار نفر دیابتی دربیمه سلامت استان نشان دارشده‌اند اگر همین تعداد در بیمه تامین اجتماعی باشند مجموعا ۵۰ هزار نفر دیابتی داریم که بایدبا ورزش و تحرک به آنها کمک کرد.
وی افزود: دهک یک تا سوم جامعه بیمه رایگان سرپایی و بستری رایگان هستند و کودکان زیر ۷ سال رایگان درمان می‌شوند از طرفی گران‌ترین تخت‌های بیمارستانی برای ما تخت مراقبت‌های ویژه کودکان هستند که هزینه‌ها را بالا می‌برد که در بخش درمان رایگان کودکان بعضا هزینه می شود.
جعفری گفت: دیابت و فشارخون جز بیماری‌های صعب حساب میشود، وعمدتا بیماری‌های مزمن جز صندوق صعب العلاج حساب می‌شوند ، ترک اعتیاد نیز جز موارد تعهد بیمه سلامت است.
مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان بیان کرد: تنها در کرمان درمان ناباروری در بیمارستان افضلی پور رایگان است، بالای ۳۰ هزار نفر زوج نابارور داریم که ۱۸ هزار نفر شناسایی شده‌اند و ۴۰ درصد مراجعات موفق بوده است.
وی بیان کرد: مسیر درمان زوج نابارور باید هموارشود، محل استراحت برای زوج‌هایی که خدمات اولیه درمان ناباروری را می‌گیرند فراهم است.
جعفری گفت: تاکید ما این است از مسیر نظام ارجاع درمانی مراجعه کنند ابندا به پزشک خانواده مراجعه وخدمات بعدی را در نظام ارجاع دریافت کنند.
وی با اشاره به اینکه دارو باید بانسخه دریافت شود، گفت: با این روش سهم ارز، سهم بیمه توسط بیمارپرداخت نمی‌شود.
جعفری تاکید کرد: یک میلیون اتباع بیگانه درکشور اطلاعات داده شده درسامانه بیمه کشور و حق بیمه هم کمیساریای عالی پناهندگان پرداخته و ما هم منتظر مراجعه بیمه شدگان مورد نظر هستیم.