سایر زبان ها

صفحه نخست

سیاسی

بین‌الملل

ورزشی

اجتماعی

اقتصادی

فرهنگی هنری

علمی پزشکی

فیلم و صوت

عکس

استان ها

شهروند خبرنگار

وب‌گردی

سایر بخش‌ها

۱۰ نکته که بیمه شدگان تامین اجتماعی درباره حذف دفترچه‌های درمان باید بدانند

چاپ دفترچه‌های تامین اجتماعی از ابتدای اسفند متوقف می شود.

به گزارش گروه وبگردی باشگاه خبرنگاران جوان،  از اول اسفندماه سال ۱۳۹۹ صدور دفترچه درمانی در تمامی شعب و کارگزاری‌های سازمان تامین اجتماعی متوقف خواهد شد و تمامی افراد تحت پوشش این سازمان می‌توانند با ارائه کارت ملی، شناسنامه و یا جلد دفترچه درمانی در اختیار خود از خدمات تشخیصی و درمانی مورد تعهد سازمان برخوردار شوند.


بیشتربخوانید


در بخشنامه‌ای که ابتدای هفته از سوی سازمان تامین اجتماعی منتشر شد آمده است که با توجه به فراهم شدن امکان ارائه خدمات (ویزیت، تجویز دارو، پاراکلینیک شامل آزمایشگاه تشخیص طبی، تصویربرداری، فیزیوتراپی و ...)، در بستر الکترونیک برای تمامی پزشکان و ارائه‌کنندگان خدمات تشخیصی و درمانی، چاپ دفترچه‌های درمانی جدید از اول اسفند ماه سال ۱۳۹۹ متوقف می‌شود.

در همین رابطه بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی به نکات زیر توجه کنند:

۱- در زمان مراجعه به پزشک و موسسات تشخیصی و درمانی الزامی به ارائه دفترچه درمانی از سوی بیمار نیست.

۲- تمامی بیمه‌شدگان و مستمری بگیران اصلی و تبعی برای تسهیل دریافت خدمات درمانی می‌توانند با مراجعه به سایت این سازمان به نشانی eservices.tamin.ir نسبت به ایجاد حساب کاربری و تکمیل مشخصات هویتی و درج شماره تلفن همراه (موبایل) خود در درگاه مذکور اقدام کنند.

۳- تمامی بیمه‌شدگان و مستمری بگیران اصلی و تبعی قبل از مراجعه به مراکز درمانی می‌توانند نسبت به استعلام استحقاق درمان از طریق یکی از روش‌های زیر اقدام و از پوشش بیمه درمان خود اطمینان حاصل کنند:

روش اول: مراجعه به سایت medical.tamin.ir، ورود کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان


روش دوم: شماره‌گیری #۱۴۲۰*۴*، انتخاب گزینه ۱ (استعلام اعتبار درمانی)، ورود کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان


روش سوم: شماره‌گیری #۱*۱۴۲۰*۴*، ورود کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان


روش چهارم: استفاده از اپلیکیشن موبایل، مراجعه به سایت pwa.tamin.ir، ورود کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان


روش پنجم: شماره‌گیری #۱۶۶۶*، انتخاب گزینه ۱ (استحقاق‌سنجی)، ورود کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان

۴- در مواردی که بیمه‌شده بر اساس نتایج دریافتی از روش‌های فوق یا اعلام مراکز درمانی، فاقد استحقاق درمان است، در صورت اعتراض می‌تواند موضوع را از طریق سامانه ۱۴۲۰ پیگیری کند.

۵- تمامی بیمه شدگان در صورت ایجاد حساب کاربری می‌توانند خلاصه سوابق درمانی خود را با مراجعه به سامانه eservices.tamin.ir در پنجره (منوی) مخصوص بیمه شدگان ملاحظه کنند.

۶- تمامی پزشکان اعم از طرف قرارداد و غیرطرف قرارداد، می‌توانند با ثبت‌نام در سامانه نسخه الکترونیک این سازمان (ep.tamin.ir) و دریافت نام کاربری، نسبت به نسخه نویسی الکترونیک اقدام کنند.

در صورت مراجعه بیمار به پزشک طرف قرارداد، پزشک پس از احراز هویت و ثبت شماره تلفن همراه (موبایل) متعلق به بیمار و انجام معاینه نسبت به ثبت خدمات پزشکی (اعم از انجام ویزیت، تجویز دارو و سایر خدمات تشخیصی و درمانی...) در سامانه نسخه الکترونیک اقدام می‌کند.

۷- در صورت مراجعه بیمار به پزشک طرف قرارداد، چنانچه امکان استفاده از سامانه‌های الکترونیک به هر دلیل (قطع اینترنت، قطع سامانه نسخه‌نویسی و...) میسر نباشد، پزشک پس از احراز هویت بیمار با استفاده از کارت ملی‏/شناسنامه‏/دفترچه درمانی و استعلام برخورداری وی از استحقاق درمان (پوشش بیمه درمان)، نسبت به معاینه و تجویز در سرنسخه مخصوص مطب‏‏/مرکز درمانی (ترجیحا در قطع A ۵) اقدام می کند.

۸- پزشکان غیرطرف قرارداد همانند پزشکان طرف قرارداد می‌توانند با اتصال به سامانه‌های الکترونیک سازمان یا سامانه‌های مورد استفاده خود، نسبت به نسخه‌نویسی الکترونیک اقدام نمایند. در صورت عدم امکان استفاده از سامانه‌های الکترونیک به هر دلیل (قطع اینترنت، قطع سامانه نسخه‌نویسی و...)، پزشک می‌تواند دستور پزشکی را در سرنسخه مخصوص مطب‏/موسسه در یک برگ تجویز و تحویل بیمار کند.

۹- در صورت عدم نسخه‌نویسی الکترونیک، بیمار می‌تواند نسخه کاغذی پزشک معالج را به داروخانه‌ها و یا موسسات پاراکلینیک طرف قرارداد ارائه کرده و خدمات مورد نیاز خود را دریافت کند.

۱۰- تمامی خدمات تشخیصی و درمانی تجویز شده توسط پزشک به صورت نسخه الکترونیک و یا کاغذی به استناد کدملی در پرونده سلامت شخص بیمه‌شده ثبت می‌شود؛ بنابراین استفاده از کدملی "غیر" و "من‌غیرحق" ضمن مغایرت با موازین حقوقی می‌تواند در روند تشخیص و درمان بیماری افراد ایجاد مشکل کند.

منبع: ایسنا

انتهای پیام/

تبادل نظر
آدرس ایمیل خود را با فرمت مناسب وارد نمایید.
نظرات کاربران
انتشار یافته: ۱۴
در انتظار بررسی: ۰
ناشناس
۲۳:۲۰ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
سلام منم چندروز پیش پسرم بردم دکتر گفت سامانه قطع باید ازاد حساب کنی۳۵هزار تومن ازم گرفت حالا خوشحال هستم که بیمه هستم
ناشناس
۲۲:۴۹ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
گیر تامین اجنماعی فقط رو کاغذ دفترچه بود
پس نسخه های شخصی پزشک از جنس کاغذ نیست؟
دیگه تو کشور درختی قطع نمیشه
راستی سازمان بیمه لشکری و کشوری دفترچه هاشونو از اون ور اب تامین میکنند
واقعا متاسفم برا اونایی که ادعای تحصیل دارند که چنین قوانینی را وضع و اجرا میکنند
ناشناس
۲۱:۱۵ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
خوب بود
ناشناس
۲۰:۴۵ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
آفتابه لگن هفت دست . شام و نهار هیچی
حداد
۲۰:۳۶ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
سایت حساب کاربری تامین اجتماعی در مرحله اخر تاریخ تولد را غلط ثبت میکند رسیدگی کنید لطفن
ناشناس
۱۹:۴۸ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
برای کسانی که دفترچه سایربیمه هارادارند وتامین اجتماعی نیستند چه اتفاقی می افتد
ناشناس
۱۹:۱۹ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
وقتی هزینه چاپ و... کاهش پیدا کرده باید هزینه حق بیمه هم کاهش بدن نه این که کار مردمو اضافه کنن باتوجه به سابقه الکترونیکی شدن!
ناشناس
۱۹:۱۲ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
رفتن به سایت ضروری نیست
داستان پرونده الکترونیک هم مسجل نشده چون وزارت بهداشت جواز نداده
ولی خوب اگه دفترچه نباشه چه طوری بریم پول چشم پزشک و عینک .... از واحد سازمان تامین اجتماعی بگیریم؟
خواهشن با جزئیات پی گیری کنید که ملت تو دالان ادارات نیوفتند
ناشناس
۱۷:۴۸ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
چقدر پيچيده! رفتن به اين سايت ضرورت داره؟
ناشناس
۱۷:۴۰ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
یبار رفتم دکتر سامانه قطع بود برا استعلام وضعیت بیمه و از ما ویزیت آزاد گرفت بعد از چند دقیقه مشکل سامانه برطرف شد ولی هر کاری کردیم ویزیت رو بهمون پس نداد گفت برید از بیمه بگیرید حالا از کدوم بیمه نمیدونم 27هزار اضافه گرفت ازمون فقط بخاطر چنددقيقه اختلال در سامانه استعلام!!!!
ناشناس
۱۷:۳۰ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
استثمار نوین به شیوه غرب و فیلم های هویتی!
ابتدا اطلاعاتی هویتی شخصی و سوابق بیماری را از بستر اینترنت بردارید و شبکه اختصاصی درون سازمانی بدون هیچ گونه اتصالی به اینترنت فراهم کنید سپس اطلاعات محرمانه مردم را کف خیابان بریزید..............
رضا
۱۷:۲۲ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
باحذف دفترچه کاغذی ایا هزینش هم کم میشود یا خیر لطفا توضیح بدهید
ناشناس
۱۹:۱۷ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
نه فقط به پاداش مسئولین اضافه میشه!
امید
۱۷:۰۷ ۲۱ بهمن ۱۳۹۹
لطفا فکری به زمان قطع شبکه در مواقع ضروری و اورژانسی کنید.