به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان، کیانوش جهانپور سخنگوی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در نشست خبری ویدیو کنفرانسی خبری درباره اینکه گزارشگران بدون‌مرز مدعی شدند، در دوران بیماری کرونا ایران بیشتر از قبل سانسور می‌کند، این درحالی است که آمار بیماری کرونا در ایران روزانه به مردم اعلام می‌شود، گفت: در حوزه سلامت عملکرد بیماری کویید 19 اظهار و اعیان است و اقداماتی که در ایران انجام می شود، معادل خارجی ندارد، در کشوری که مدعی آزادی رسانه هستند، آمار مبتلایان و فوتی های کرونا را معاون رییس جمهور اعلام می کند و حساسیت های بسیاری وجود دارد، باید توجه داشت که اپیدمی کرونا علی رغم همه تهدیدها و خسارت هایی حسن هایی هم داشت و برای مقایسه اقدامات حوزه سلامت ایران در مدبریت و مقابله با کرونا با بسیاری از کشورها که مدعی هستند، فرصت خوبی بود.
جهانپور ادامه داد: ما قضاوت را به عهده مردم و سازمان های مستقل مردم نهاد محول می کنیم، ما از مقایسه عملکرد ایران در صراحت، شفافیت اطلاع رسانی و اقدامات و مدیریت کرونا با سایر کشورها استقبال می کنیم و این مقایسه جنبه های مثبت نظم سلامت ایران را می تواند علنی کند و ما هم از این مقایسه استقبال می کنیم و در این مقایسه جمهوری اسلامی ایران به ویژه در حوزه سلامت سربلند خواهد بود.
او در پاسخ به سوال باشگاه خبرنگاران جوان درباره اینکه زمان پیشنهادی برای بازگشایی دانشگاه‌ها به تایید ستاد ملی کرونا رسیده است، گفت: بازگشایی‌ها منوط به تصویب ستاد ملی مقابله با کرونا است که باید به تایید رئیس جمهور رسیده و سپس ابلاغ شود بنابراین هنوز زود است که پیشنهاداتی که در ستاد مطرح می‌شود، مطرح کنیم، زمان بازگشایی دانشگاه‌ها بعد از ماه مبارک رمضان، پیشنهاد وزارت بهداشت بوده و اجرای آن منوط به تایید ستاد ملی کرونا است.
وی در خصوص حواشی مطرح شده مبنی بر دعوت شورای شهر تهران از وزیر بهداشت برای ارائه توضیحاتی در زمینه آمار ابتلا و مرگ ناشی از کروناویروس، گفت: بعید می‌دانم آیین‌نامه‌ای وجود داشته باشد که اشاره‌ای به حضور وزرا برای ارائه توضیحات در شورای شهر باشد. البته این دوستان می‌توانند از سایر متخصصان برای گفت‌وگوی بیشتر پیرامون موضوعات دعوت کنند اما بعید می‌دانم این موضوع در سطوح وزارتی و معاونین وزارت خانه بسط پیدا کند. وزارت بهداشت پاسخ‌گوی مجلس شورای اسلامی و قوای سه گانه خواهد بود.
وی در پاسخ به سوالی مبنی بر زمان دقیق بازگشایی مدارس و دانشگاه‌ها گفت: ما از آینده بی اطلاعیم اما در بازگشایی‌ها قطعا آخرین مکانی که بازگشایی می‌شود همان مکان‌هایی هستند که در روزهای اول تعطیل شدند لذا این مکان‌ها آخرین‌مکان‌هایی است که بازگشایی می‌شوند.
جهانپور با تاکید بر اینکه ایران یکی از شفاف‌ترین اطلاع رسانی‌ها در زمینه کرونا را داراست، تصریح کرد: هیچ نقطه‌ای از دنیا آمار را از گورستان‌ها استخراج نمی‌کنند و آمار بر اساس اعلام مراجع ذی صلاح همچون وزارت بهداشت قابل پذیرش است، باید توجه داشت که سلامت دغدغه همه افراد است، اما دوستانی که اظهار نظر می‌کنند می‌خواهیم موضوع سلامت را وارد سیاست نکنند. ما معتقدیم اپیدمی کرونا کارزار سیاسی یا انتخاباتی نیست. موضوعاتی که درمورد آمار مبتلایان و مرگ و میر مطرح می‌شود مانند این است که در نظر بگیریم خط اول مقابله با دشمن سنگر‌های ما در خرمشهر و آبادان است، اما عده‌ای در خارج از محل راجع به تعداد شهدا اظهار نظر کنند.
وی افزود: آمار در تهران بر اساس نتایج آزمایشگاهی روند صعودی در موارد ابتلای جدید را نشان نمی‌دهد. ما قصد عادی سازی نداریم بلکه تاکید ما بر فاصله گذاری‌های اجتماعی است و شرایط به هیچ عنوان عادی نیست. اگر فکر کنیم شرایط عادی شده است ممکن است منجر به افزایش آمار شود یا پیامد‌های زیانباری در پی داشته باشد بنابراین باید پایبندی به نکات بهداشتی را همواره عملی کنیم، امروز یک دهم یا یک یازدهم مرگ‌ها مربوط به کروناست پس این نشان می‌دهد شرایط عادی مقابل ما نیست.
جهانپور در این زمینه ادامه داد: وزارت بهداشت نمی‌تواند آمار دلخواه کسی را بسازد، ما تنها بر اساس مستندات و با صداقت آمار را در اختیار مردم قرار می‌دهیم، هیچکس مجاز به این کار نیست، چون آمار بر اساس پیش بینی ها پیش نرفته است، نمی توانیم آمار را دستکاری کنیم و آمار امروزی که مشاهده می‌کنیم تابلوی روند مدیریت ما در ۷، ۱۰ و ۱۴ روز گذشته است.
او با تاکید بر این که در زمینه آمار و مرگ ومیر نیاز به تخصص کافی است، اظهار کرد: گاهی حتی برخی واکنش‌های وزارت بهداشت را بر نمی‌تابند. در صورتی که تخلفی صورت می‌گیرد، نهادهای نظارتی باید به موضوع ورود کنند، وزارت بهداشت داروغه شهر نیست. ما صداقت و صراحت را در آمار رعایت کردیم و نمی دانیم چرا عده‌ای از سیاسیون در هر جناحی علاقه‌مندی به آمار دارند و قدرت تحلیل این رفتار را نداریم. تمام تلاش ما این است که قطار سلامت با لکمتیو سیاست پیوند نخورد.
سخنگوی وزارت بهداشت با اشاره به اینکه کاهشی در تخت‌های آی‌سی‌یو نداشتیم، تصریح کرد: تخت‌های آی‌سی‌یو که در اوایل اسفند فعال بوده، امروز چندین برابر شده است اما اکنون با کاهش موارد ابتلا از تخت‌های آی سی یو برای سایر بیماران استفاده می‌کنیم اما این آمادگی وجود دارد که اگر تعداد بیماران کووید ۱۹ مجددا افزایش پیدا کرد، از تخت‌های آی سی یو استفاده کنیم.
او بیان کرد: ما برای تجهیز نیازمند منابع هستیم، درست است که ما در حوزه درمان مشکلات بسیاری از کشورهای توسعه یافته که زیرساخت های بیشتری دارند، نداریم اما ما برای فروش نفت و خرید مشکل داریم و بسیاری کشورها باید نفت را در شرایط کنونی رایگان بفرشند و ما در فاصله گذاری هوشمند باید خوشه های نا امن را رصد کنیم و انجام دهیم تا زودتر به مهار بیماری برسیم.
جهانپور اظهار کرد: در همین راستا سفارش تهیه کیت تشخیصی را داده ایم اما یک بانک تحت مقررات تحریمی سوییفت را ریجکت می کند و رسانه های معاند به زبان فارسی پوشش خبری راه می اندازند و هجمه درست می کنند، باید توجه داشت برای دشمنان سخت است، شاهد آن باشند که علی رغم تحریم های همه جانبه تخت های بیمارستان های ما خالی است و نیازی به بستری بیماران در راهروها نداریم.
او ادامه داد: سیاستگذار یا مسئول یک کشور ثروتمند وقتی می بیند، در کشور خود کامیون ها اجساد را منتقل می کنند، بیماران سرویس درست دریافت نمی کنند و کمبود ونتیلاتور وجود دارد و چند برابر کشور تحریم شده مشکل دارند و شاهد انتقادات داخلی هستند اما کشور تحریم شده ایران این وضع را ندارد و افکار عمومی دنیا همه اینها را مقایسه می کند، دست به انکار می زند و این یک مکانیسم دفاعی است و در نهایت وقتی می بینند کیت های کرونا به تشخیص و مهار کرونا کمک می کند مانع از ورود آنها به ایران می شود.
جهانپور بیان کرد: دشمنان وقتی می‌بینند کشور ایران در شرایط کنونی بیماری را در این حد مدیریت کند و ۵۰۰ میلیون کیت وارد کند و با ۵۰۰ هزار کیت داخلی بتوانند یک میلیون تست کرونا بگیرند، این کشور نتایج بهتری در مقابله با کرونا خواهد داشت، رسانه‌های معاند تلاش می‌کنند پوشش رسانه‌ای ایجاد کنند و این اقدامات و تحریم‌ها اعیان و واضح بوده و نیاز به توضیح ندارد.
جهانپور درباره اینکه پروتکل های بهداشتی در مترو و اتوبوس رعایت نمی شود، گفت: اینکه می گویند حداقل پروتکل های بهداشتی در مترو اجرایی نمی شود درست نیست و همکارانمان ما مستندسازی کرده اند، مواردی داریم که پروتکل ها دقیق اجرا نمی شود اما انتقاد به شهرداری برای اجرا نشدن پروتکل های بهداشتی را قبول نداریم و امیدواریم نظارت ها بیشتر و فاصله گذاری اجتماعی رعایت شود و مردم در مترو واتوبوس از ماسک استفاده کنند چرا که ممکن است در برخی ساعات فاصله گذاری اجتماعی رعایت نشود.
او تاکید کرد: محدودیت تردد غیر ضروری بر سر جای خود باقی است و امروز رییس حجمهور اعلام کردند که مراودات و ترددهای غیر ضروری محل بحث ما در ستاد ملی مقابله با کرونا نیست و بازگشایی مشاغل ارتباط با ترددهای غیر ضروری ندارد و فکر می کنم در اغلب شهرها شهرداری ها و شوراهای شهر بر اجرای پروتکل های بهداشتی نظارت می کنند و همکارانمان بهداشت محیط ما نظارت دارند و درخواست داریم مردم موارد تخلف را در سامانه سجام ثبت کنند چرا که سلامت حقوق عامه است و دستگاه قضایی به عنوان مدعی العموم با تخلفات برخورد خواهد کرد.
جهانپور درباره بازگشایی حرم ها و اماکن مذهبی در ماه رمضان گفت: در ستاد ملی مقابله با کرونا مصوبه ای در این رابطه نداریم و فاصله گذاری هوشمند در حال اجراست و در ابتدا مشاغل کم خطر و در جایگاه بعدی مشاغل پر خطر بازگشایی می شوند و تا نیمه اردیبهشت تصمیم جدیدی نداریم و بعید می دانیم تا آن زمان تغییری در مصوبات داشته باشیم.
او درباره اینکه رئیس سازمان غذا و دارو گفته است ما هیچ گونه واردات داروهای مربوط به کرونا نداریم اما هلال احمر اعلام کرده دو محموله داروهای کرونا در حال وارد شدن به کشور است، گفت: بحث اصلیداروی کروناست، امروز بنا بر شواهد موجود برخی از داروها برای این بیماری کارایی دارند اما داروی بیماری کرونا نیستند البته هر دارویی که برای درمان کرونا لازم باشد تولید داخل می‌شود البته شاید یک دارویی وارداتی باشد و برای برخی مواقع برای بیماران کرونایی هم استفاده شود ولی نمی‌توان گفت که به دلیل اینکه این دارو وارداتی است پس داروی درمان کرونا را وارد می‌کنیم.
وی افزود: یکی دو مورد از داروهای وارداتی در طرح‌های مطالعاتی مورد استفاده قرار گرفته است که در پروتکل ها نیست اما به دلیل وارداتی بودن آن نمی‌توان آنها را داروی کرونا نام گذاری کرد؛ اکنون دارویی که برای درمان کرونایی‌ها مصرف می‌شود داروی وارداتی نیست و تمامی داروها تولید داخل است.
جهانپور درباره ابلاغ وزیر بهداشت مبنی بر لزوم تکمیل پرونده بیماران کرونایی اظهار کرد: قادعتا تاکید وزیر بهداشت و معاون درمان بر این است که پرونده بیماران کرونایی تکمیل شود و برای تکمیل پرونده باید شیوه نامه مطابق پروتکل های بین المللی داشته باشیم چرا که پروده ها در اینده مورد مطالعه ده ها محقق قرار خواهد گرفت، باید توجه داشت هر قرن ممکن است چنین رویدادی فرا روی بشر قرار گیرد و قاعدتا ممکن است سال های طولانی نیاز به تحقیق درباره این پرونده ها باشد و اینجاست که مستندسازی مهم است و تاکید وزیر بهداشت این است که پرونده ها دقیق تنظیم و تکمیل شود.
او ادامه داد: ممکن است در روند بحران به دلیل سرعت رسیدگی به بیمار بررسی مجدد پرونده ها محقق نشده باشد و باید در بیمارستان ها به آن رسیدگی کرد و کارشناسان این نواقص را رفع کنند چرا که امروز دسترسی به بیمار و اطلاعات داریم، این ابلاغ یک روند عادی است و ما تلاش کردیم حتی در فوتی های کرونایی خانواده متوفیان دچار بروکراسی نکنیم اما این دلیل ناقص بودن پرونده نمی شود و اگر بیمار محتمل است باید تعریف وازه محتمل و مشکوک و تکلیف بیمار در نهایت مشخص شود و ما نیازمند شفاف سازی در پرونده ها باشیم و تعداد فوتی ها، مبتلایان و بهبودیافتگان کرونا و وضعیت آنان به دقت مشخص شده باشد و با پرونده های ناقص نمی توان گزارش اپیدمیلوژیکی درستی به دست آورد و وزیر بهداشت فقط تاکید بیشتر بر تکیمل پرونده های مرتبط با کرونا داشته اند.
جهانپور درباره اینکه اعلام موفقیت برخی کشورها در اپیدمی کرونا سیاسی است، گفت: این حرف به جغرافیای کورها مربوط است نه سیاست، آمار کشورها در کنار یکدیگر مقایسه می‌شود و اگر بخواهید کارایی روش‌های مختلف را بسنجید نیازمند این آمار جهانی هستیم. اینکه می‌گویند کره جنوبی بهتر از ما عمل کرده، حرف سیاسی نیست و یک مقایسه علمی است که ما هم پذیرای آن هستیم. هر کشوری با توجه به استتراتژی‌هایی که در مقابله با کرونا داشته آمار متفاوتی ارائه خواهد کرد.
سخنگوی وزارت بهداشت بیانن کرد: کشوری به نام آمریکا هست که دنبال سیاسی کردن ماجراست و خیلی علاقه‌مند دارند تا سلامت را به سیاست گره بزند. آیا تحریم خرید تجهیزات پزشکی برای کرونا سیاسی نیست؟ ترامپ خودش به دنبال ونتیلاتور است اما می‌گوید آماده‌ایم به ایران ونتیلاتور بدهیم. آیا این حرف سیاسی نیست؟ اینکه عده‌ای در داخل و خارج به دنبال سیاسی کردن کرونا هستند یا نه سیاسی هست یا خیر؟ این علاقه مندی به آمار کرونا سیاسی هست یا نیست؟ کارزار ما کارزار بهداشتی است نه کارزار سیاسی.
وی افزود: ترامپ تحریم می کند، بعد پوشش رسانه ای برای اقدامات فراهم می کند. اپیدمی کرونا سیاسی نیست اما تحریم یک اقدام سیاسی است. رفتار پادوهای رسانه ای آنها هم از طرف آنها هدایت می‌شود. ما هم می‌گوییم واردات کیت را سیاسی نکنید اما سیاسی می‌کنند و ادامه می‌دهند. اپیدمی کرونا سیاسی نیست و سفید و سیاه به کووید _19 مبتلا می شوند.
سخنگوی وزارت بهداشت گفت: کسانی آما را زیر سوال می‌برند و این واژه غلط را رها نمی‌کند برخی تخصصشان پیدا کردن علت فوت است. عده ای هم تخصصشان شمردن آمار صندوق رأی است. شمارش آرای صندوق رأی هیچ ربطی به آمار کرونا ندارد. کسوف سال گذشته ربطی به شیوع کرونا در روستای علی آباد کتول ندارد. اگر فکر می‌کنند بهتر می‌توانند آمار را ارائه کنند بیایند و آمار بدهند. آیا مرجعی بهتر از وزارت بهداشت سراغ د ارند؟ اگر می‌گویند تست pcr در پاستور انجام نشود و در سازمان آرامستان ما انجام شود بازهم ما بحثی نداریم. امیدواریم حرمت‌‌ها رعایت شود.
جهانپور گفت: اینکه عده ای اطلاعات لازم را ندارند. تست ها را نمی شناسند. از آزمایشگاه ها خبر ندارند بعد هر روز آمار را زیر سوال می برند درست نیست. اگر غیر از این است، آمار اعلام کنند ما هم راحت تریم. وزارت بهداشت داوطلب این نیست که خیلی زود اعلام کند موضوع کرونا تمام شده است.
سخنگوی وزارت بهداشت درباره حضور وزیر بهداشت در شورای شهر تهران گفت: دکتر نمکی وزیر بهداشت ایرانیان است، نمی شود درخواست یک شورای شهر اجابت شود برای دیگری نشود، این تبعیض است و ما اهل تعبیض نیستیم.
او در پاسخ به این سوال که آیا فردی که به کرونا مبتلا شده است و از ابتلای خود بی خبر بوده آیا بعدا می تواند با انجام آزمایش درباره ابتلای قبلی خود آگاهی کسب کند، گفت: هرفردی که به یک عفونت ویروس مبتلا می‌شود، بدن آنتی‌بادی یا پادتن‌هایی ترشح می‌کند که این پادتن ها بعدها قابل جستجو خواهند بود. پادتن‌ها دارای سه خاصیت هستند، در مرحله اول ترشح پادتن برای مقابله با ویروس است، در مرحله دوم فرد برای مدت موقتی در مقابل ویروس مصونیت نسبی پیدا خواهد کرد که در آن زمان تست pcr، سی‌تی اسکن و شرح حال بیمار فایده‌ای ندارد.
جهانپور ادامه داد: در درجه اول باید این آنتی‌بادی‌ها شناسایی شوند و مشکلی که اکنون وجود دارد این است که پادتن‌هایی اختصاصی علیه ویروس کرونای جدید دقیق شناسایی نشده اند. اخیرا به شناسایی نسبی رسیده ایم و متوجه شدیم پادتن‌های مختلفی ترشح می‌شود که دقیقا اختصاصی کووید 19 است و اگر این پادتن ها در خون کسی مشاهده شود یعنی فرد قبلا به کرونا مبتلا شده است و یکی دیگر از پادتن‌هایی که شناسایی شده است، توانایی ایجاد مصونیت دارد و اگر در خون افراد آن را پیدا کنیم می توان گفت فرد تا مدت زیادی در مقابل ابتلای مجدد مصونیت یافته است.
او ادامه داد: از اینجا به بعد باید کیت تشخیصی این کار ساخته شود که به آن کیت های سرولوژیک می‌گویند اما اینکه این کیت‌ها بر اساس کدام یک از این پادتن ها ساخته می شود نشان دهنده این خواهد بود که این فناوری چقدر می‌تواند به ما در شناسایی مبتلایان قدیمی کمک کند. اکنون کیت‌های تشخیصی مختلفی ساخته شده که سازنده ادعا می‌کند این کیت می‌تواند با 86 درصد نشان دهد فرد قبلا کرونا گرفته است یا نه که هنوز به طور قطعی تایید نشده است. پیش بینی ما این است که این کیت ها فعلا ۴۰ درصد نتایجشان قابل تایید است. هر روز کیت‌های جدیدتری ساخته می‌شود. کیتی که تشخیص دهیم بالاترین حساسیت را دارد در پروتکل کشوری قرار می گیرد و مجوز تولید انبوه به آن داده می شود البته هنوز مشخص نیست که این آنتی بادی چقدر ایمنی می دهد. ممکن است این آنتی بادی برای یکسال ایمنی بدهد و بعد سطح آنتی بادی در بدن پایین بیاید.
در حال تکمیل/