وی ادامه داد: داروخانه‌ها از حساسیت بیشتری نسبت به دانشگاه‌ها برخوردار هستند به همین دلیل بدهی داروخانه‌ها مربوط به ماه خرداد پرداخت شده است و در سال ۹۷ به دلیل استاندارد‌های مالی کماکان بیمه سلامت به بخش‌های مختلف بدهکار است و این بدهی از منابع دیگر پرداخت می‌شود.
موهبتی افزود: داروخانه‌ها طلب ۲ ماه و نیم از سال ۹۷ را همچنین بخش دولتی ۳ ماه و نیم طلب از سال گذشته را دریافت نکرده‌اند و در ۱۰ روز آینده ۵۰ درصد از بدهی فیزیوتراپی تصویر برداری پزشکان متخصص، فوق تخصص پاراکلینیک پرداخت می‌شود.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت بیان کرد: بدهی اردیبهشت ماه بیمه روستاییان که شامل پزشک خانواده و نظام ارجاع بوده پرداخت و در آینده نزدیک نیز طلب خرداد بیمه شدگان روستایی نیز پرداخت می‌شود. سطح یک که همان روستاییان سراسر کشور هستند.
وی با اشاره به اینکه کیفیت خدمت و مشتری مداری اصلی مهم در بیمه سلامت حساب می‌شود، ادامه داد: هر جا که خدمت به خوبی به مردم ارائه نشود نارضایتی مردم از سازمان‌های بیمه گر نمود پیدا می‌کند و ما سعی داریم با استفاده از آی تی پرداخت‌هایمان کیفی شود تا رضایت مردم به طور کامل جلب شود.
موهبتی افزود: دانشگاه‌ها شخصیتی حقوقی بوده و مستقل نیستند و بر اساس توافقی که انجام شده است بیمه سلامت دیگر به طور مستقیم با بیمارستان کار نمی‌کند و طرف قرار داد بیمه دانشگاه علوم پزشکی سراسر کشور است که این طرح دارای معایب و محاسن زیادی است که به طور کلی محاسن آن بیشتر از معایب آن است.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت گفت: از لحاظ قانونی ما در هزینه کرد دانشگاه‌ها هیچ گونه نظارتی نباید داشته باشیم، زیرا دانشگاه‌ها خودشان مدیر مالی و حسابرس دارند.
وی گفت: در حال حاضر بیمه سلامت به دانشگاه‌های دولتی و داروخانه‌ها و مراکز غیر دولتی ۴ هزار و ۸۰۰ میلیارد تومان بدهکار است.
بیشتر بخوانید: افزایش ثروت به کمک نیروی انسانی
موهبتی ادامه داد: نیروی انسانی تاثیر زیادی بر روی فرایند‌های مختلف دارند و نظرات افراد در مدیریت نقش مهمی را ایفا می‌کند.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت گفت: راهنما‌های بالینی و نحوه اجرای آن به وسیله وزارت بهداشت ابلاغ شده است و استفاده از نظرات نیروی انسانی می‌تواند باعث افزایش بازدهی می‌شود و در این راستا بیمه سلامت از نظرات کارشناسان استفاده می‌کند.
وی ادامه داد: بیمه رایگان مبتنی بر ارزیابی وسیع است و به دلیل نداشتن دسترسی به اطلاعات مردم در یک برهه‌ای از زمان این مسئله محقق نشده است و اساس کار بیمه رایگان ویژه افراد نیازمند است.
موهبتی یادآوری کرد: استفاده از خرد جمعی و افزایش میزان مشارکت افراد باعث می‌شود که بیمه سلامت محصولات خوبی را ارائه دهد و باز هم می‌گویم که ما مدیون خرد جمعی هستیم و ایده‌هایی که امروز در هم اندیشی مطرح شده بود بحث کارت هوشمند بود.
انتهای پیام/