وی بیان کرد: بحث سازمان الکترونیک در گذشته وجود نداشته است اما امروز باید به آن توجه زیادی شود؛ ۲ بحث را خیلی جدی کار کردیم، یکی استقرار سازمان الکترونیک و دیگری مدیریت منابع بود، در مدیریت منابع مطالب زیادی مطرح است که یکی از آنها هدفمندی بیمه رایگان بود و طی آن اگر کسی که توان مالی ندارد باید بیمه شود.
موهبتی با اشاره به اینکه در گذشته همه اقشار جامعه بیمه رایگان بودند، گفت: در گذشته نه تنها پولدار‌ها بلکه وکلا هم بیمه رایگان بودند که این اشتباه بود و در حال حاضر تنها افرادی که توان مالی ندارند بیمه رایگان می‌شوند؛ دومین کاری که انجام دادیم، رفع همپوشانی بود و حدود ۲ میلیون رفع همپوشانی انجام شده است؛ همپوشانی در ابتدا حدود ۴ میلیون و ۸۰۰ هزار نفر بوده است.
مدیر عامل بیمه سلامت ادامه داد: باید مراقب باشیم همپوشانی جدید ایجاد نشود، در سیستم بیمه سلامت دیگر همپوشانی انجام نمی‌شود، چون ما به سرویس وصل هستیم و هر کسی هر کاری در سیستم انجام دهد مشخص است و کنترل می‌شود، اما مطمئن نیستیم سیستم‌های دیگر رفع همپوشانی انجام می‌دهند یا خیر و ظاهرا هم انجام نمی‌دهند.
وی افزود: ما در بیمه سلامت ساماندهی انجام دادیم و مراجعه به بخش خصوصی بر اساس قانون توسعه است، بحث راهنما‌های بالینی مطرح است و آی تی راه اندازی شد که کار بزرگ و سختی بود و تقریبا کار پایلوتی آن تمام شده است.
موهبتی تشریح کرد: کار دیگر در بیمه سلامت، رسیدگی به اسناد الکترونیک است که انجام می‌شود؛ استقرار سنجی در ۶۰۵ بیمارستان انجام شد، تعامل با شرکای کاری خیلی مهم است و پرداخت بدهی‌ها را به روز کرده‌ایم.
مدیر عامل بیمه سلامت ادامه داد: اهداف ۹ گانه ما در سال ۹۸ تغییر نخواهد کرد و باید توسعه بیمه‌ای را افزایش دهیم که از لحاظ قانونی اجباری شده است.
انتهای پیام/