ممنوعيت تزريق بوتاكس در بيماران مبتلا به ام اس

دکتر گیتا فقیهی، متخصص پوست و مو  در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران با بيان اينكه صاف شدن چین و چروک‌های صورت و خطوط اخم  برای خانم‌ها و حتی آقایان جذابیت و اهمیت بالايي دارد گفت:  یكی از روش‌هایی كه برای درمان چین و چروك صورت به كار می‌رود، تزریق "بوتاكس"(بوتولینوم توکسین با اسامی تجاری مختلف) است بطوري كه تزریق بوتاکس رایجترین درمان زیبایی در جهان است.

وي با اشاره به اينكه بوتاکس در واقع از سم پروتئینی باکتری ( بوتولینوم باسیلوس )استخراج می گردد افزود : بوتاکس عضلات صورت را به صورت موقت فلج میکند و می تواند در سنین مختلف (بالای 18 سال) تزریق شود و منحصر به افراد مسن نیست.

اين متخصص پوست و مو ادامه داد : تزریق بوتاکس درد چندانی ندارد و بیش از 15 دقیقه طول نمی کشد .این عمل در مطب و بدون نیاز به بیحسی قابل انجام است  كه اثر دارو از روز سوم معمولاً  شروع شده و تا روز چهاردهم به حداكثر خود می‌رسد.

وي تصريح كرد:  اثر بوتاکس حتی در بهترین مراکز جراحی زیبایی دنیا که مورد تایید FDAآمریکا نیز باشند حدود  3- 7  ماه دوام خواهد داشت، وبعد از آن به‌تدریج چین وچروك ها ظاهر می‌شوند كه مسلما كمتر از قبل خواهند بود و در صورت تمايل مي توان تزريق را مجددا تكرار نمود .

دكتر فقيهي با بيان اينكه تزریق بوتاکس در زنان حامله و شیرده و بیماران MS  و  Myasthenia Gravisممنوع است ادامه داد : بعد از تزريق بوتاكس بايد تا 4 ساعت پس از تزریق از دراز كشیدن خودداری نمود، برای رفع کبودی و تورم و درد محل تزریق تا 18 ساعت از كمپرس سرد متناوباً استفاده نمود، تا  24 ساعت پس از تزریق، از مصرف سیر،داروهای گیاهی ، ویتامینE  ،ادویه ،بروفن ، وارفارین و آسپیرین و مشتقات آن خودداری شود ،از ماساژ دادن ناحیه تزریق تا 2 روز جداً خودداری گردد، فردای روز تزریق می توان به سر کار رفته و دوش گرفته شود ولی  سونا ؛ورزش  و استخر و اقداماتی نظیر پیلینگ و مایکرودرم را بایستی تا 48 ساعت به تعویق انداخت كه دراين حوزه حرکات انقباضی عضلات مربوطه (شکلک دراوردن)  تا 4-5 ساعت  پس از تزریق  باعث بهبود اثربخشی دارو می شود.

سردرد و ورم خفيف از عوارض شايع تزريق بوتاكس هستند

عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي اصفهان يادآور شد : آمپول بوتاکس(بوتولینوم)علاوه بر زیبایی در بیماری‌هایی که به علت اسپاسم عضله ایجاد می‌شوند، تاثیر داشته ونيز در بسیاری از بیماری‌ها مانند زنان، چشم، جراحی پلاستیک و گوش و حلق و بینی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

وي با بيان اينكه  مهارت پزشک ، نکته  بسیار مهم ،در تزریق بوتاکس است گفت : سردرد ؛ کبودی ؛ ورم خفیف و گذرا در محل تزریق از عوارض نسبتاً شایع  و موقتی  بوده و همچنين گاهی افتادگی موقت  پلک و ابرو ؛ بندرت  دو بینی  گذرا در اثر تزریقات اطراف اوربیت  ایجاد شده که ظرف کمتر از یک ماه برطرف می شود.

دكتر فقيهي در ادامه با اشاره به اينكه موارد مرگ و میر گزارش شده اصلاً مربوط به موارد زیبایی نبوده و فقط در جنبه های درمانی یا دوزاژ بالا بوده است اظهار كرد : خصوصاً تزریق مقدار زیاد آن به ناحیه گردن بوده که به علت شل شدن عضلات تنفسی و خفگی موجب مرگ بیمارمی شود ولي  مرگ و میر در موارد زیبایی تاکنون گزارش نشده است.

وي در پايان با بيان اينكه در برخی از موارد نادر بوتاکس اثر نداشته و هیچ تغییری در خطوط چهره ایجاد نمیکند خاطرنشان كرد: اين وضعيت به خصوص در افرادی که چروکهای عمیق؛ پوستی ضخیم و درای منافذ برجسته و صورتی فربه دارند روی می دهد که به 2 تا 3  تزریق متوالی به فواصل 4 -6 هفته ای برای افزایش اثر نیاز دارند./ح