حسینی مدیرکل بیمه سلامت استان سمنان با بیان اینکه هدف از تشکیل صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج و حمایت دولت از افراد دارای بیماری در زمینه تأمین هزینههای درمان است، اظهار داشت: بر اساس اساسنامه این صندوق بیمه سلامت مازاد هزینههای دارو و خدمات بیمارستان خاص و صعبالعلاج را پوشش میدهد.
مدیرکل بیمه سلامت استان سمنان در ادامه بیان کرد: شیوه نخست ارائه خدمات پوشش ۲۹ بیماری شامل خدماتی چون ویزیت آزمایشهای تصویربرداری و خدمات تشخیصی و دارویی است که فرد بیمار پس از احراز شرایط و نشاندار شدن بهصورت خودکار میتواند از پوشش هزینههای درمان توسط صندوق بهرهمند شده و مازاد هزینههای خود را علاوه بر سهم بیمه پایه صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج در هنگام پرداخت هزینههای درمان بهصورت برخط دریافت کند.
وی افزود: شکل دیگر خدمات صندوق برای ۱۰۷ بیماری صعبالعلاجی است که دارای بستههای خدمتی نبوده و افراد واجد شرایط میتوانند اسناد هزینههای درمان خود را به اداره کل بیمه سلامت استان ارائه کرده و پس از تأیید تا سقف ۵۰ میلیون تومان در سال در قالب خسارت متفرقه دریافت کنند.
حسینی تأکید کرد: اساسنامه صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج بیست و هفتم شهریور امسال به تصویب رسیده و بیماران واجد شرایط میتوانند اسناد هزینههای درمان خود از تاریخ اول مهر ۱۴۰۱ را جهت دریافت هزینههای درمانی به بیمه سلامت ارائه دهند.