به گزارش  گروه استان های باشگاه خبرنگاران جوان از کرمانشاه، امید قادری مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه گفت:بیماران خاص و صعب العلاج به منظور دریافت خدمات درمانی صندوق بیمه سلامت از مراکز دولتی و خصوصی برای انتساب پزشک خانواده خود تا طی شدن فرایند تکمیل انتساب بیمه‌شدگان به پزشکان مجری طرح به سازمان بیمه سلامت استان مراجعه کنند.

او با بیان اینکه طبق برنامه زمانبندی و براساس موقعیت جغرافیایی، بیمه شدگان صندوق بیمه سلامت همگانی به پزشکان خانواده مربوطه منتسب می‌شوند، افزود: بیماران خاص و صعب العلاج تا تکمیل شدن این فرایند در مراجعه به بیمارستان و بخش‌های خصوصی با کدرهگیری که به آنان ارایه می‌شود، می‌توانند از خدمات درمانی و دارویی استفاده کنند.

قادری از تمامی پزشکان و مراکز طرف قرارداد بخش خصوصی خواست در صورت ثبت نسخه بیمه شدگان زیر پوشش صندوق سلامت همگانی دارای بیماری‌های خاص، صعب العلاج و شیمی درمانی در سامانه نسخه نویسی الکترونیک (Erx) با خطای «ارایه این خدمت در صورت تجویز در بخش دولتی امکانپذیر می‌باشد» مواجه شدند، این افراد را به منظور انتساب پزشک خانواده و بهره مندی از مزایای بیمه‌ای به اداره کل بیمه سلامت استان به آدرس کرمانشاه، میدان فردوسی، ابتدای خیابان شهید جعفری (کسری) راهنمایی کنند تا با ارایه کد رهیگیری به آنان از خدمات بخش خصوصی (علاوه بر بخش دولتی) نیز بهره‌مند شوند.

او بیان داشت: بیماران خاص تحت پوشش صندوق سلامت همگانی در صورت انتساب به پزشک خانواده، معاف از رعایت ارجاع پزشک خانواده می‌باشند و بیمه شدگان سرطانی و شیمی درمانی نیز در صورت ارائه گواهی پزشک معالج که فرمت آن قبلاً تحویل پزشکان آنکولوژیست گردیده در سامانه نسخه نویسی الکترونیک علامت زده شده و از رعایت ارجاع پزشک خانواده معاف و می‌توانند مستقیماً به پزشک معالج سطح ۲ و سه مراجعه کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه ادامه داد: بیمه شدگان صندوق بیمه سلامت همگانی تا پیش از اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع فقط می‌توانستند از مراکز دولتی خدمات درمانی دریافت کنند که با اجرای این طرح می‌توانند با انتساب پزشک خانواده، از خدمات بخش خصوصی نیز استفاده کنند.

قادری با بیان اینکه همه بیمه شدگان بیمه سلامت باید برای انتساب پزشک خانواده اقدام کنند، افزود: با اجرای سیستم نسخه نویسی الکترونیک، دیگر دفترچه کاغذی برای بیمه شدگان صادر نمی‌شود و فقط با ارایه کد رهگیری به آن‌ها خدمات درمانی ارایه می‌گردد.

قادری اظهار کرد: در موارد اشکال در تجویز الکترونیک و یا نسخه پیچی الکترونیک بیمه شدگان، کارشناسان این اداره کل با شماره ثابت ۳۷۲۴۶۲۴۳ – ۰۸۳ داخلی ۲۲۰ ساعات اداری پاسخگوی سوالات و ابهامات مطروحه و در صورت لزوم آموزش‌های لازم هستند.

انتهای پیام/ق