مطالبات فروردین بیمه سلامت کرمان تسویه شد

به گزارش خبرنگارگروه استان های باشگاه خبرنگاران جوان از کرمان، محمدجعفری مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان درجلسه شورای اطلاع رسانی بیمه سلامت استان کرمان گفت: کلیه مراکز دولتی وخصوصی درمانی استان کرمان مطالبات فروردین سال جاری را دریافت کرده اند.

وی افزود: آنچه دربرنامه داریم برای سال ۹۸بالغ بر۶۴۰میلیاردتومان تعهدمالی است  که ماهانه ۵۳میلیارد تومان رادربرمی گیرد.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان تصریح کرد: ازآنجایی که تعهد ذکر شده رقم خوبی برای ایجارموازنه دراقتصادسلامت است قطعا درصورتی منتج به رفاه عموم بیماران می‌شود که برای توازن دربازار سلامت خواسته‌ها وانتطارات حوزه سلامت باشرایط اقتصاد سیاسی وتوان مالی خانواده هاتعدیل شود.

جعفری بیان داشت:  اگرانتظارات باشرایط عادی وسابق خود بخواهد پیش برود ممکن است به افزایش پرداخت مردم روبرو شود یا با شرایط کشورتناسب نداشته باشد.

وی با بیان اینکه درسال ۹۷ده درصد نسبت به سال ۹۶کمترهزینه کردیم ولی اتفاق خاصی درحوزه تعهدات مالی رخ نداد، گفت: بایدکفه انتظارات وامکان تامین اعتبارات باهم یکدست شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان افزود:باید انتظارات پزشکان کشورمان باشرایط کشورخودمان هماهنگ شود نه سطح بین المللی ، چرا که اکنون  تنها با این تناسب داخلی ، برتحریم وفشارجنگ اقتصادی فائق  شویم.

وی اظهارداشت: جامعه پزشکی امروز بیش از هرزمانی برای اعتلای کشور انرژی می‌گذارد و با شرایط موجود همراهی دارد  که جای تقدیراز سکانداران سلامت دارد.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان با اشاره به اجرای طرح ملی کنترل فشارخون گفت: بنابدلیل اشکال درسبک زندگی ،کاهش تحرک بدنی وبدی تغذیه واسترس هابیماری‌های مزمن فراگیر شده واگربه این ۴عامل بیماری زا توجه نکنیم هزینه‌های بسیارهنگفتی راجامعه ایرانی درآینده نه چندان دور متحمل می‌شود.

وی یکی ازاین بیماری هارا بیماری‌های قلبی وعروقی ذکر کرد وبیان داشت: هرچه آگاهی ماایرانی هابالاتر رود توجه به سلامت جسمی مان نیز ارتقا می یابد و هرچه آگاهی مان بالاتر برود قطعا خودمراقبتی بیشتر وهرچه خودمراقبتی بیشترشود همکاری خانواده هابرای پیشگیری ازبیماری بیشترمی شود ولایه اول خدمات بهداشتی ودرمانی باهمکاری عموم مردم محقق می‌شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان اظهارداشت: در اداره بیمه ۴پروژه پایلوت را درکرمان درسال ۹۸اجرایی می‌کنیم ،طرح استحقاق سنجی درمان بیماران، پروژه نسخه نویسی الکترونیک که امروز این دوپروژه درکل کشور دردست اجراست، همچنین پروژه ارجاع الکترونیک بیماران ازسطح اولیه به تخصصی بجای ارجاع دستی وحذف اسنادبستری یاپرونده بستری الکترونیک دردست اجراخواهیم داشت.

وی تصریح کرد: بناداریم ارجا از سطح سرپایی برای بیمارروستایی به شهر‌ها الکترونیک شود وبرای بیمه شده روستایی از طریق سامانه نوبت تخصص گرفته شده ودرسامانه ارجاع شود  به همین دلیل هنگام مراجعه نوبت ازقبل اخدشده باشد هم معطلی بیمار درشهرکمتر وهم مراجعه به متخصص هدفمند می‌شود.

جعفری در خصوص پروژه حذف اسنادبستری نیز گفت: فعلا برای هربیماربستری۳۰برگ اسناد بستری صادر می شود که با اجرای این طرح برای هرفرد یک برگ درمرحله اولیه ودرمرحله نهایی هیچ کاغذی ارسال نمی‌شود وازپذیرش تا تسویه الکترونیک می شود.

وی تاکید کرد : دراین روش ضمن حذف کاغذ ،ثبت دقیق خدمات بیمارستانی ،شرح عمل ودارو‌های مصرفی بیمار درپرونده الکترونیک انجام و سابقه بیماربرای مراجعات بعدی نیز محفوظ می‌ماند ،انتطارداریم عوارض بیمارستانی دراین الکترونیکی شدن کاهش و هزینه‌های درمان شفاف وچرخه رسیدگی به اسنادکاغذی دربیمه حذف شود.

وی درخصوص اجرای طرح نسخه نویسی الکترونیک نیز اظهارداشت:در ۷۰درصدمطب‌های پزشکی دراستان زیرساخت آماده  شده وکار انجام می شود مانیز طبق قولی که دادیم برای پزشکانی که در طرح هستند پرداخت‌ها را به روز کردیم.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان درخصوص فعالیت سامانه ۱۶۶۶برای ارتباط دوسویه بیمه با مردم ومراکز دولتی وخصوصی نیز گفت: این سامانه فعلا در استان کرمان فعال شده است وپاسخگوی کلیه سوالات بیمه شده ها و مراکز درمانی مختلف است و فعلا ما پاسخگوی سوالات در سطح کشور هستیم.

جعفری تصریح کرد: اپراتور‌های سامانه سوالات را به مشاوران مرتبط  در اداره کل بیمه سلامت کرمان ارجاع ومانیز از ۷صبح تا۸شب پاسخگوهستیم.

انتهای پیام/ح

پرداخت مطالبات بیمه سلامت درکرمان