به گزارش  حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان، افشین استوار مدیرکل دفتر پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر وزارت بهداشت در نخستین نشست اجرای عملیاتی طرح  مطالعاتی کشور در زمینه دیابت که در پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار شد، در ارتباط با یکی از بزرگ‌ترین طرح‌های مطالعاتی کشور در زمینه دیابت و اهمیت اجرای آن اظهار داشت: از آنجایی که نظام سلامت در کشور ما بر مبنای بیماری‌های واگیر شکل گرفته، تا حدودی در همان پارادایم باقی مانده است. این در حالی است که امروزه شاهد هستیم بیماری‌های غیرواگیر مانند دیابت، فشار خون، بیماری‌های قلبی و عروقی و سرطان بیشترین عوامل خطر برای جوامع بشری محسوب می‌شوند؛‌ از این رو لازم است تا سیاست نظام سلامت نیز به سمت مراقبت از بیماری‌های غیرواگیر سوق یابد.

وی با اشاره به ارکان اصلی نظام مراقبت از بیماری‌های غیرواگیر که شامل نظام ثبت مرگ، کنترل عوامل خطر و اقدامات و مداخلات است، گفت: برای مداخله در بیماری‌های غیرواگیر نیازمند جمع‌آوری اطلاعات در خصوص شیوع بیماری در جامعه هستیم؛ اما تنها این موضوع کافی نیست و در حین و پس از مداخله نیز باید این اطلاعات جمع‌آوری شود تا اثربخشی مداخلات مورد بررسی قرار گیرد.

استوار با بیان اینکه با همکاری موسسه ملی تحقیقات سلامت تا سال آینده ۱۰ پیمایش جامع کشوری در حوزه‌های مختلف سلامت طراحی شده است، در مورد این مطالعه جامع که با حمایت شرکتی فرانسوی طراحی و اجرا می‌شود، گفت: مطالعه «DiaCare» قصد دارد کیفیت مراقبت دیابت را در کشور بررسی کند و با توجه به جامعیت و بهره‌گیری از استاندارد‌های اروپا، این امکان را در اختیار برنامه‌ریزان قرار دهد تا منابع و امکانات درمانی را بر اساس کمبود‌های واقعی و برآمده از آمار‌های رسمی تخصیص دهند، نه بر اساس حدس و گمان و مطالعات پراکنده و نه‌چندان دقیق. این موضوع سبب خواهد شد که نه‌ تنها از هدر رفتن منابع جلوگیری شود که خدماتی باکیفیت‌ نیز در اختیار بیماران دیابتی قرار دهیم.

رامین حشمت مسئول اجرای طرح در سطح دانشگاه‌های علوم پزشکی در این نشست با اشاره به سفر سه سال پیش  رئیس جمهور و هیئت دولت به فرانسه، گفت: حاصل این سفر برای نظام سلامت تفاهم نامه‌ای بود که در کاخ الیزه امضا شد. در این تفاهم‌نامه شرکت فرانسوی متعهد شد تا از مطالعات اپیدمیولوژیک در زمینه کنترل بیماری‌های غیرواگیر در ایران حمایت کند. خوشبختانه در ۲ سال و نیم گذشته تیم‌های مختلف در داخل و خارج از کشور و در بدنه وزارت بهداشت این مطالعه را از تمام جهات مورد بررسی کارشناسی قرار دادند و حال آماده اجر شده است.

وی با بیان اینکه، هدف از این مطالعه که «DiaCare» نام گرفته، بررسی وضعیت کنترل بیماری دیابت در ایران است، گفت: متاسفانه مطالعه جامعی در حوزه مراقبت دیابت در کشور نداریم. به‌طوری که بر اساس آمار موجود نمی‌توان برنامه‌ریزی دقیقی در حوزه نظام مراقبتی صورت داد. این در حالی است که در این مطالعه قرار است، در هر استان ۴۳۲ نمونه از بیماران دیابتی، از در منزل انتخاب شوند و بعد از اعلام آمادگی برای شرکت در این مطالعه کشوری، دیابت آن‌ها از جنبه‌های مختلف (قندخون ناشتا، غیر ناشتا، بررسی عوارض، مراقبت‌های درمانی و پیگیری‌های پزشکی و حمایت‌های اجتماعی) مورد بررسی قرار گیرد. در این مطالعه ۱۳هزار و ۳۹۲ بیمار مبتلا به دیابت نوع ۲ در محدوده سنی ۳۵ تا ۷۵ سال که حداقل سه ماه از زمان تشخیص بیماری‌شان گذشته باشد مورد بررسی قرار می‌گیرند.

حشمت افزود: هدف اصلی ما در این مطالعه بررسی وضعیت کنترل بیماری دیابت وعوارض ناشی از آن، دسترسی به خدمات و همچنین کیفیت زندگی بیماران دیابتی است. ما می‌خواهیم بدانیم آیا بیماران دیابتی پیگیر درمان خود هستند یا اگر نه! این عدم پیگیری به چه دلیل است؟ و آیا اگر درمانی دریافت می‌کنند، این درمان‌ها در کنترل بیماری آن‌ها مؤثر بوده است یا خیر؟ این موضوعی است که پیش‌تر در مطالعات کمتر دیده شده یا جامعه آماری آن محدود و غیردقیق بوده است. این در حالی است که مطالعه اخیر به برنامه‌ریزان ما کمک خواهد کرد تا در برنامه‌ریزی‌های آینده خود، مشکلات را به‌صورت دقیق ببینند و بر اساس آن بودجه و امکانات لازم را فراهم آورند.

حفاظت مالی شهروندان در برابر هزینه‌های فقرزا

 مهدی شادنوش رئیس مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماری‌های وزارت بهداش در اجلاس معاونین درمان دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور گفت: حساسیت موضوع بیماران خاص، توجه به رفع نیاز‌های این بیماران و برنامه ریزی برای رفع آن‌ها همواره از سیاست‌های وزارت بهداشت است.

وی با بیان اینکه بیماری‌های خاص مانند هموفیلی، تالاسمی، دیالیز خونی و صفاقی، ام اس، بیماری‌های متابولیک، پروانه ای، اوتیسم، بیماری‌های صعب العلاج و پیوند اعضا را شامل می‌شوند، تصریح کرد: مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماری ها، برنامه‌هایی همچون ابلاغ بسته حمایتی بیماران خاص و صعب العلاج و پیوند، افتتاح و بهره برداری از مراکز پیشگیری و تشخیص زودهنگام سرطان و بیماری‌های غیر واگیر، افتتاح و بهره برداری از مراکز ترک اعتیاد الکل و مراکز دیابت، تجهیز مراکز مراقبت جامع بیماران خاص و صعب العلاج را در دستور کار دارد.

 شادنوش بیان کرد: حفاظت مالی شهروندان در برابر هزینه‌های فقرزا و کمرشکن سلامت به عنوان هدف اصلی محسوب می‌شود و تلاش این اداره در جهت پوشش حداکثری سهم بیمار برای خدمات تایید شده در دستورالعمل، شناسایی بیماران آسیب پذیر برای هدفمندسازی پرداخت یارانه سلامت، برقراری نظام‌مند ساختار گزارشات سازمان یافته مرتبط با مراقبت برای نظارت حداکثری بر مراقبت‌های انجام شده، مدیریت بیماری‌های خاص، صعب العلاج و پیوند و حفاظت مالی از بیماران مبتلا به این بیماری ها، بکارگیری و استقرار پروتکل‌ها و راهنما‌های مصوب برای مدیریت بیماری‌های خاص، صعب العلاج و پیوند است.

وی افزود: بسته حمایت از بیماران صعب العلاج و سرطانی براساس ثبت نام در سامانه سیمای سرطان صورت خواهد گرفت و با توجه به ابلاغ بسته حمایتی سرطان و پیوند مغز استخوان در هفته اول بهمن، اعتبارات این بسته حمایتی به مراکزی که روند ثبت بیماری و خدمات ارائه شده، به بیماران مبتلا به سرطان را در سامانه ثبت کرده اند، تخصیص پیدا می‌کند.

رئیس مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماری‌های وزارت بهداشت با بیان اینکه مراکز خدمات جامع بیماران خاص نیز در ۵۹ دانشگاه و ۸۳ مرکز به صورت همزمان افتتاح شده و در حال حاضر در حال ارائه خدمات به بیماران هستند، مطرح کرد: تمرکز ارائه خدمات گوناگون در یک فضای فیزیکی واحد و توسط تیم تخصصی با سهولت دسترسی بیماران به خدمات و مدیریت بهینه تجویز و مصرف دارو از اهداف این مراکز است.

وی ادامه داد: توسعه برنامه مراکز مراقبت دیابت نیز در سال ۹۷ در ۶۰ دانشگاه و راه اندازی ۱۰۰ مرکز دیابت اجرا می‌شود و ۲۰۰ هزار بیمار تحت مراقبت پیگیری و درمان متمرکز قرار خواهند گرفت.

شادنوش درخصوص مراکز درمان سوء مصرف الکل گفت: در مورد مراکز درمان سوء مصرف الکل نیز به روزرسانی تعرفه خدمات درمان سوء مصرف مواد در دست اجراست و برنامه ریزی ارائه خدمات درمان سوء مصرف الکل در بیش از ۱۰۰ مرکز آموزش دیده اختلال مصرف مواد منتخب صورت گرفته شده است.

رئیس مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماری‌های وزارت بهداشت تاکید کرد: تهیه راهنما‌های بالینی و شناسنامه ارائه خدمات اختلال مصرف مواد در کودکان و نوجوانان نیز از طریق تشکیل کمیته علمی در حال تدوین است و نظارت بر مراکز اختلال مصرف مواد هم به صورت مستمر انجام می‌شود.

انتهای پیام/