افزایش تعداد تخت ICU/ بیماران نباید از پذیرش جا بمانند

سیدحسین اردهالی رئیس شورای سیاستگذاری آموزشی انجمن مراقبتهای ویژه ایران در گفت وگو با خبرنگار حوزه بهداشت و درمان  گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان؛ اظهار داشت: شاهد افزایش تعداد تخت های مراقبت های ویژه درسال جاری بودیم اما از نظر کیفی وضعیت مانند گذشته است.

وی با اشاره به این که تخت های قبلی که نیاز به ارتقای کیفیت داشتند به همان شکل باقی مانده اند افزود: آنچه وزارت بهداشت را ملزم به افزایش تعداد تختهای آی سی یو نمود افزایش تعداد بیماران بدحال بنا به دلایل مختلف از جمله بالا رفتن سن جامعه؛ انجام اقدامات درمانی که قبلا درکشور انجام نمی شد و بعضا ممکن است پرخطر نیز باشد؛ نیاز به مراقبتهای ویژه بعد از اعمال جراحی سنگینی که بر روی بیماران انجام می شود و مواردی از این قبیل است .

وی با تاکید بر این که نیازمان به تختهای ویژه روز به روز زیادتر می شود تصریح کرد: کشور ما حادثه خیز  بوده و بار حوادث غیرمترقبه طبیعی در آن زیاد است که این امر نیاز به بستری افراد در بخش مراقبت های ویژه دارد لذا با رشد فزاینده بیمار در این بخشها مواجه هستیم و به نظر می رسد که مسئولین امر اولویت  لازم را در افزایش تعداد تخت ها قرار داده اند .

رئیس بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان شهدای تجریش با اشاره به این که دانش مراقبتهای ویژه در کشور ما جوان است اذعان داشت : عمده تحولات در این حوزه بعد از جنگ رخ داده است زیرا  اقدامات حیاتی که در طی جنگ با آن شرایط خاص بروی بیماران انجام می شد رشد فزاینده داشت و پس از جنگ هم رشد گسترده برای مراقبتهای ویژه داشتیم .

اردهالی در پاسخ به این سوال که میزان عفونت در بخش مراقبت های ویژه چگونه است بیان داشت:  بسته به نوع بیماری افراد میزان عفونت در بخش آی سی یو متفاوت است بطور مثال در بیماران قلبی میزان عفونت بسیار پایین است و مریض مدت ماندگاری کمی در بخش مراقبت ویژه دارد اما مریضهایی که به علت سوختگی ، سکته مغزی و مشکل تنفسی طولانی مدت بستری هستند به تبع آن عفونت زیادی هم دارند.

وی اضافه کرد : بیمارانی که در بخش آی سی یو بستری می شوند به علت ماهیت بیماری زمینه ای و کاهش سیستم ایمنی و دفاع بدن خود؛ در معرض میکروبهای مختلفی قرار گرفته و مستعد عفونت می شوند اما همه عفونت ها از بخش مراقبتهای ویژه سرچشمه نمی گیرد.

به گفته این فوق تخصص مراقبت های ویژه قبل از ساخت هر بخشی باید نکاتی مثل فضای فیزیکی، نور طبیعی، تهویه مناسب و سایر مسایل زیرساختی در نظر گرفته شود زیرا در یک آی سی یو سالنی با یک سرفه باز بیمار تعداد زیادی میکروب از دستگاه تنفسی وی در هوا پخش شده که در صورت خطرناک بودن می تواند برای سایر بیماران بستری در این بخش هم خطرآفرین باشد لذا جداسازی بیماران و سیاست کنترل عفونت یکی از زیرساخت های  مهم است که حتی وزارت بهداشت نیز در چارچوب استاندار بومی پروتکلی برای آن تنظیم کرده است.

انتهای پیام/