کلاف سردرگم بدهی بیمهها به بیمارستانها ریشه‌ای 10 ساله دارد
نقطه آغاز مشکل بدهی بالای بیمهها به بیمارستانها به یک تصمیم 10 سال پیش مربوط می‌شود.
به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان، یکی از بزرگ‌ترین طرح‌هایی که در نظام سلامت به اجرا درآمده است، طرح تحول سلامت می‌باشد که اجرای آن در بیمارستانهای دولتی رضایت نسبی را از ارائه خدمات برای بیماران ایجاد کرده است، چرا که میزان پرداختی از جیب مردم به شدت کاهش یافته است. البته باید گفت که این طرح با فراز و فرودهای زیادی نیز همراه بوده است.
حالا که کمتر از چند روز به آغاز فاز چهارم طرح تحول سلامت که مربوط به تحول آموزش پزشکی می‌باشد، باقی است، شاید زمان مناسبی برای بررسی نتایج سه فاز قبل باشد.
گویا چند وقتی است که تعامل خوب اولیه بیمهها برای همراهی وزارت بهداشت در اجرای طرح تحول با خدشه مواجه شده است، به طوریکه رؤسای دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور میزان بدهی بیمه ها را ارقام میلیاردی و هنگفتی اعلام کرده‌اند. تا جایی که این معوقات که علاوه بر رؤسای بیمارستانها، بیماران را نیز گرفتار آن کرده است .
رفتار بیمهها اهرم مؤثر در موفقیت طرح تحول سلامت
دکتر هاشمی، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی درباره بدهی بیمه ها به بخش سلامت کشور گفت : یکی از اهرم‌های مؤثر در موفقیت و ناکامی طرح تحول سلامت که از همان ابتدا تعبیر به پاشنه آشیل شده، رفتار بیمه‌هاست. بیمهها طبق قانون موظف هستند ظرف دو هفته از زمان دریافت اسناد 60 درصد رقم خدماتی را که تحویل گرفته‌اند را پرداخت کنند و مابقی آن را نیز ظرف سه ماه تکمیل کنند.
وی با اشاره به دستور رئیس جمهور گفت: امیدواریم طی یکی دو هفته آینده موضوع حل شود و مقطعی نباشد.
3500 میلیارد تومان مطالبات بیمارستانها از بیمه‌هاست
آقاجانی معاون درمان وزارت بهداشت افزود: بین ارائه خدمات تا دریافت پول فاصله زیادی ایجاد شده است، به طوری که این فاصله به حدود شش ماه و بعضاً به بیش از این مدت رسیده است.
وی ادامه داد: متوسط بالای 3500 میلیارد تومان مربوط به مطالبات بیمارستانها از سازمان‌های بیمه‌گر است. همچنین باید گفت مطالبات عمده‌ای نیز مربوط به سال 93 می‌باشد.
پرداخت مستمری بیمهها اولویت اصلی تأمین اجتماعی
نوربخش، مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی خاطرنشان کرد: تا 10 روز آینده حداقل به اندازه دو ماه هزینه دانشگاه ها را پرداخت خواهیم کرد.
دکتر همتی معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی نیز با اشاره به تکلیف مابقی بدهی بیمهها اظهار کرد: در سازمان تأمین اجتماعی اولویت اول مربوط به مستمری بازنشستگان بوده و اولویت دوم نیز پرداخت مراکز طرف قرارداد است که با تأمین منابع این کار انجام می‌گردد.
انتهای پیام/
