محققان هندی می افزایند، زبان سیاه و تغییر رنگ داده شده نشانه مصرف زیاد آنتی بیوتیک است یا نشانه رشد بیش از حد قارچ بر روی زبان بیماران مبتلا به اچ.آی.وی است. از سوی دیگر شیارهای طویل بر سطح زبان، نشانه ای از عفونت مقاربتی، سفلیس است.
زخم روی زبان زنگ هشداری در زمینه ابتلا به بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو است و یک زبان «فربه و صاف» نشانه کمبود ویتامین B12، آهن یا کمبود فولات و کم خونی است. همچنین زخم یا برآمدگی روی زبان یا خونریزی بی دلیل می تواند نشانه ابتلا به سرطان دهان باشد.