اختلال دوقطبی (یا شیدایی - افسردگی) نوعی اختلال خلقی و یک بیماری روانی است و ویژگی اختلال دوقطبی گذارهای متعدد بین افسردگی و شیدایی است.

به گزارش گروه علمي،‌ پزشكي باشگاه خبرنگاران، اختلال دوقطبی (یا شیدایی - افسردگی) نوعی اختلال خلقی و یک بیماری روانی است. افراد مبتلا به این بیماری دچار تغییرات شدید خلق می‌شوند. اختلال دو قطبی به صورت معمول در آخر دوره نوجوانی یا اوائل دوره بزرگسالی تظاهر پیدا می‌کند. این بیماری انواع مختلفی دارد که مهمترین انواع آن اختلال دوقطبی نوع یک و اختلال دو قطبی نوع دو است. تفاوت این دو اختلال در وجود دوره شیدایی است؛ در نوع یک این حالت اتفاق می‌افتد ولی در نوع دو فرم خفیف‌تری از آن که نیمه‌شیدایی است، بروز می‌کند. شروع بیماری معمولاً با دوره‌ای از افسردگی می‌باشد و پس از یک یا چند دوره از افسردگی، دوره شیدایی بارز می‌شود. در تعداد کمتری از بیماران شروع بیماری با دوره شیدایی یا نیمه-شیدایی است.

دوره‌های شیدایی از چند روز تا چند ماه به طول می‌انجامند و معمولاً شدت آنها باعث می‌شود که بیمار نیازمند درمان جدی به صورت بستری یا همراه با مراقبت زیاد باشد. با فروکش کردن علایم، به خصوص در اوایل سیر بیماری، معمولاً فرد به وضعیت قبل از بیماری خود برمی‌گردد و به همین دلیل بسیاری از بیماران یا خانواده‌های آنان تصور می‌کنند بیماری کاملاً ریشه کن شده و دیگر نیازی به ادامه درمان وجود ندارد. بنابراین درمان خود را قطع می‌کنند. اما قطع زودهنگام درمان خطر برگشت بیماری را بسیار افزایش می‌دهد و باعث می‌شود که بیماری در فاصله چند ماه عود کند.

نشانه‌ها
۱.۱ دوره شیدایی
۱.۲ دوره افسردگی (خلق پایین)
۱.۳ دوره نیمه-شیدایی
۱.۴ دوره خلق ترکیبی
۲ تشخیص و زیردسته‌ها
۲.۱ اختلال دوقطبی نوع اول
۲.۲ اختلال دوقطبی نوع دوم
۲.۳ اختلال خلق ادواری
۲.۳.۱ تناوب سریع
۳ علل پیدایش

دوره شیدایی
دوره شیدایی Mania مشخصه تشخیص اختلال دوقطبی است. این بیماری با توجه به شدت این دوره طبقه‌بندی می‌شود. بیماران مبتلا ممکن است ناگهان از اوج شادی و خوشحالی به اوج غم و اندوه فروروند و ارتباطی بین خُلق بیمار و آنچه واقعاً در زندگی بیمار رخ می‌دهد وجود ندارد. دوره شیدایی می‌تواند شدت مختلفی از شیدایی خفیف (نیمه-شیدایی) تا شیدایی کامل با علائم جنون‌آمیز نظیر توهم یا کاتاتونیا، داشته باشد. در این دوره تمرکز کاهش پیدا می‌کند، نیاز به خواب کم می‌شود و بیمار توهم خودبزرگ‌بینی پیدا می‌کند. قضاوت بیمار ممکن است مختل شود و دست به ولخرجی‌های غیرمعمول یا رفتارهای غیرطبیعی بزند.

برخی از علائم و نشانه‌های این بیماری شامل موارد زیر می‌شود

بی‌قراری، افزایش انرژی و میزان فعالیت
خلق خیلی بالا واحساس نشاط شدید همراه با احساس خودبزرگ‌بینی
تحریک پذیری مفرط
صحبت کردن بی‌وقفه، مسابقه افکار، پریدن از موضوعی به موضوع دیگر با سرعت خیلی زیاد
عدم توانایی برای تمرکز، حواس‌پرتی
کاهش نیاز به خواب
اعتقادات غیرواقعی درمورد توانمندی‌ها و قدرت فرد
قضاوت ضعیف
ولخرجی و یا خساست
رفتار متفاوت از حالت معمول که مدتی طولانی ادامه داشته‌است
افزایش تمایلات جنسی
نشان دادن حرکات و تصمیم‌های ضدونقیض از خود
سوء مصرف داروها و مواد مخدر، الکل و داروهای محرک
رفتارهای اغواگرانه، مداخله جویانه، و پرخاشگرانه
دوره افسردگی (خلق پایین)
نوشتار اصلی: افسردگی
افسردگی می‌تواند قبل یا بعد از دوره شیدایی در این بیماران ایجاد شود. درصد کمی از بیماران ممکن است در طول بیماری خود اصلاً افسردگی را تجربه نکنند.

دوره نیمه-شیدایی
دوره نیمه-شیدایی همان دوره شیدایی با شدت کمتر است که در آن علائم جنون و خودبزرگ‌بینی وجود ندارد. بسیاری از بیماران در دوره نیمه-شیدایی فعال‌تر از حالت عادی هستند، در حالی که بیماران در دوره شیدایی به دلیل کاهش تمرکز در فعالیت‌های خود دچار مشکل می‌شوند. خلاقیت در بعضی بیماران نیمه-شیدا افزایش پیدا می‌کند. بسیاری از بیماران علائم Hypersexuality را نشان می‌دهد. دوره نیمه-شیدایی ویژگی اختلال دوقطبی نوع دوم و اختلال خلق ادواری است اما می‌تواند در اختلال روان‌گسیختگی عاطفی (Schizoaffective) نیز ظاهر شود. نیمه-شیدایی ویژگی اختلال دوقطبی نوع اول نیز هست و زمانی رخ می‌دهد که خلق بیمار بین وضعیت‌های عادی و شیدایی نوسان می‌کند.

دوره خلق ترکیبی
خلق ترکیبی (یا Mixed State) وضعیتی است که در آن هر دو علائم شیدایی و افسردگی به طور همزمان بروز می‌کنند (مثلاً تحریک‌پذیری، اضطراب، خستگی، احساس گناه، پرخاشگری، تفکرات خودکشی، ترس، شک یا پارانویا، صحبت بی‌وقفه و خشم). به عنوان نمونه، حالت گریه در وضعیت شیدایی یا تفکرات سریع در وضعیت افسردگی است. حالت‌های ترکیبی معمولاً خطرناک‌ترین دوره در بیماری‌های خلقی هستند زیرا رفتارهایی مانند سوء مصرف مواد، بیماری پانیک و اقدام به خودکشی تا حد زیادی افزایش پیدا می‌کنند.

تشخیص و زیردسته‌ها
معمولاً اختلال دوقطبی به زیردسته‌های زیر طبقه‌بندی می‌شود:

اختلال دوقطبی نوع اول
وجود یک یا چند دوره شیدایی. وجود دوره افسردگی یا نیمه‌شیدایی برای تشخیص الزامی نیست اما گاهی اوقات اتفاق می‌افتد.
اختلال دوقطبی نوع دوم
عدم وجود دوره شیدایی، وجود یک یا چند دوره نیمه‌شیدایی و یک یا چند دوره افسردگی اساسی.
اختلال خلق ادواری
دوره‌های نیمه-شیدایی همراه با دوره‌هایی از افسردگی که به اندازه افسردگی اساسی نباشند.
تناوب سریع
بیشتر افرادی که دارای اختلال دوقطبی تشخیص داده می‌شوند، دارای تعداد دوره، به متوسط ۰٫۴ تا ۰٫۷ در سال، با طول سه تا شش ماه هستند. تناوب سریع به افرادی اطلاق می‌شود که بیشتر از سه دوره در سال را تجربه می‌کنند. بخش قابل توجهی از بیماران دوقطبی شامل این عنوان می‌شوند. در برخی منابع عناوین تناوب بسیار سریع و تناوب به شدت سریع یا تناوب بسیار بسیار سریع تعریف شده‌اند. یک تعریف از تناوب بسیار بسیار سریع، تغییر خلق در طول بازه ۲۴ تا ۴۸ ساعت است.

علل پیدایش
اگرچه دلیل قطعی برای این اختلالات هنوز شناخته نشده‌است، اما محققان بر این باورند که اختلالات دوقطبی منشا ارثی دارد وترکیب ژنتیکی افراد بیشتر از تربیت آنها در این اختلالات موثر است. ممکن است مشکل فیزیکی در قسمتی از مغز که کنترل حالات روانی را به عهده دارد عامل این اختلالات باشد. به این دلیل است که این اختلالات با دارو قابل کنترل هستند. همچنین نوسانات خلقی ممکن است گاهی توسط استرس و یا بیماری بوجود بیایند.

بیماران مشهور
از افراد مشهور مبتلا به این بیماری می‌توان ونسان ونگوگ، لودویگ ون بتهوون، ناپلئون بناپارت، ارنست همینگوی، وینستون چرچیل، بریتنی اسپیرز ،امی واینهاوس و کاترین زتا جونز را نام برد. چرچیل این بیماری را سگ سیاه می‌نامید.

سینما
فیلم‌های زیر به موضوع اختلال دوقطبی می‌پردازد.

آقای جونز (۱۹۹۳)
دویدن با قیچی 





انتهای پیام/
اخبار پیشنهادی
تبادل نظر
آدرس ایمیل خود را با فرمت مناسب وارد نمایید.
نظرات کاربران
انتشار یافته: ۱۰
در انتظار بررسی: ۰
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۲۲:۴۰ ۱۰ آذر ۱۴۰۰
سلام
منم دوقطبی دارم خیلی سخته
درکتون میکنم
Iran (Islamic Republic of)
امیر
۰۱:۱۶ ۱۵ بهمن ۱۳۹۹
سلام
من بیماری اختلال دوقطبی دارم
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۰۴:۳۲ ۲۹ دی ۱۳۹۹
من دختر کوچک خانواده هستم.هفت تا هستیم..همیشه مورد تمسخر برادر و خواهرهای بزرگتر بودم.احساس می کردم از همه ضعیف تر و کم عقل تر هستم..خجالتی و کم حرف و ترسو و ضعیف بودم..ولی درونم می خواست قدرتمندتر از همه باشم..همین احساس باعث بیماری مانیا من شد..شاید بیماری نیست.بلکه یک آرزوست.در رویایم خودم را باهوش تر و قدرتمندتر از همه مردم میدانم و می خواهم اینطور باشد .از فکر کردن به این رویا لذت می برم..بخاطر همین رویا خیلی زیاد مطالعه و تحقیق کردم..ولی هنوز همه مرا یک بیمار میدانند.من خودم را بیمار نمیدانم..چون خیلی زیاد مطالعه کردم.در همه زمینه های علمی و ماورایی و هنری
Iran (Islamic Republic of)
افسانه
۱۴:۰۲ ۲۷ خرداد ۱۳۹۹
منم دو قطبیم خیلی سخته البته با دارو بهتر میشی
Iran (Islamic Republic of)
مریم
۰۰:۰۱ ۰۹ بهمن ۱۳۹۷
من هم دوقطبی نوع2 هستم من هم کتاب هایی گرفتم تا سال بعد در کنکور ارشد امتحان دهم من باتمام وجودم تو را درک میکنم سعی کن از لحاط معنوی به خدا نزدیک شوی این در کنترل همه چیز تاثیر گدار است
United States of America
فاطمه
۱۰:۳۹ ۱۸ آذر ۱۳۹۷
سلام. من یک فرد مبتلا به اختلال قطبی هستم که متاسفانه به دلیبل مشکل کبدی اجازه استفاده از دارو ندارم . ازطرفی به شدت علایمم در حال شدت یافتنهو ازطرف دیگه پشت کنکوری هستم و تا به الان تمام وقتمو به دلیل این بیماری مضخرف ازدست دادم . خواهش میکنم اگر کسی کمکی از دستش بر میاد در حد یک حرف یا یک توصیه دریغ نکنه من بسیار تنهام و هیچکس دردم رو نمی فهمه و کمکم نمی کنه.ممنون
Iran (Islamic Republic of)
Fatima
۰۲:۲۳ ۰۹ اسفند ۱۳۹۷
سلام من الان ۷ ساله دارو مصرف می کنم
اگر نمی تونی دارو مصرف کنی باید تحت نظر روانپزشک مجرب باشی استرس زیاد سمه برات اگر میتونی بدون کنکور بری دانسگاه اینکارو بکن
ارزش نداره سلامتیت در خطر بیافته
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۲۰:۱۸ ۱۸ آذر ۱۳۹۸
آدم های بزرگ، بزرگ به دنیا نمیان! مشکلات بزرگه که اونها رو بزرگ میکنه.
Iran (Islamic Republic of)
علی
۲۱:۳۰ ۲۸ مهر ۱۳۹۹
سلام دوست عزیز من هم دقیقا شرایط تو رو دارم پشت کنکوریم به دلایل مشکلات خانوادگی نمیتونم بیماریم رو بروز بدم و از طرفی وقتم داره از بین میره . راه حل ما فقط توی این شرایط خداست فقط خدا من فقط مقاومت میکنم و میجنگم من بچه طلاقم دایی ام پیش ما زندگی میکنه و سعی میکنه پی در پی ناراحتم کنه و از طرفی بیماری و ... شرایطم خیلی سخته و امیدم رو از دست نمیدم و با همه میجنگمممم هر بارم شکست بخورم دوباره پا میشم و تلاش میکنم
Germany
ناشناس
۰۴:۵۷ ۱۶ اسفند ۱۳۹۶
گزارش جالبی بود
Germany
احمدی
۰۴:۵۷ ۱۶ اسفند ۱۳۹۶
باتشکر از سایت ومطالب خوبتون