رئيس انجمن علمي مامايي ايران:
ضرورت بازنگري در پوشش بيمه‌اي خدمات پزشكي
سال‌ها است كه سازمان‌هاي بيمه‌گذار كشور به طور سنتي خدمات درماني محدودي را زير پوشش قرار داده‌اند كه اين پوشش نيز به طور عمده پزشك محور است.
دكتر ناهيد خداكرمي رئيس انجمن علمي مامايي ايران در گفتگو با خبرنگار علمي باشگاه خبرنگاران اظهار داشت: در زمينه خدمات مهمي كه مستقيماً با شاخص‌هاي سلامتي جامعه مرتبط است همچون مراقبت‌هاي دوران بارداري، زايمان و پس از زايمان شاهد دوگانگي در پوشش خدمات توسط سازمان‌هاي بيمه‌گذار مشاهده مي‌شود.
وي متذكر شد: اغلب سازمان‌هاي بيمه پيشرفته جهان سعي دارند تا با هزينه‌هاي خود را با ارائه خدمات پايه‌اي پزشكي توسط ماماها و ساير و پيراپزشكان كاهش دهند ضمن آنكه از مداخلات غيرضروري و پاراكلينيك بيهوده جلوگيري نمايند.
خداكرمي افزود: اين در حالي است كه در كشور ما به صورت سليقه‌اي خدماتي كه توسط پزشك ارائه مي‌شود تحت پوشش سازمان‌هاي بيمه قرار مي‌گيرد و چنانچه همان خدمات توسط ماما يا ساير پيراپزشكان ارائه شود.
سازمان‌هاي بيمه‌گذار آن را پوشش نمي‌دهند و اين امر منجر به افزايش هزينه‌هاي صندوق‌هاي بيمه شده و همچنين بسياري از بيماران كشور را دچار سرگرداني نموده است.
رئيس انجمن علمي مامايي ايران گفت: پيشنهاد مي‌شود تا به روزرساني آيين نامه‌هاي سازمان‌هاي بيمه‌گذار به خصوص اكنون كه بحث برنامه پزشك خانواده مطرح است بازنگري عميق و مبتني بر كارشناسي دقيق در دستور كار سازمان‌هاي بيمه قرار بگيرد. /ع2
وي متذكر شد: اغلب سازمان‌هاي بيمه پيشرفته جهان سعي دارند تا با هزينه‌هاي خود را با ارائه خدمات پايه‌اي پزشكي توسط ماماها و ساير و پيراپزشكان كاهش دهند ضمن آنكه از مداخلات غيرضروري و پاراكلينيك بيهوده جلوگيري نمايند.
خداكرمي افزود: اين در حالي است كه در كشور ما به صورت سليقه‌اي خدماتي كه توسط پزشك ارائه مي‌شود تحت پوشش سازمان‌هاي بيمه قرار مي‌گيرد و چنانچه همان خدمات توسط ماما يا ساير پيراپزشكان ارائه شود.
سازمان‌هاي بيمه‌گذار آن را پوشش نمي‌دهند و اين امر منجر به افزايش هزينه‌هاي صندوق‌هاي بيمه شده و همچنين بسياري از بيماران كشور را دچار سرگرداني نموده است.
رئيس انجمن علمي مامايي ايران گفت: پيشنهاد مي‌شود تا به روزرساني آيين نامه‌هاي سازمان‌هاي بيمه‌گذار به خصوص اكنون كه بحث برنامه پزشك خانواده مطرح است بازنگري عميق و مبتني بر كارشناسي دقيق در دستور كار سازمان‌هاي بيمه قرار بگيرد. /ع2
