به گزارش باشگاه خبرنگاران اراک آنچه اين عضو را مهم ميكند اين كه به دلايلي ممكن است دچار التهاب و تورمشده و باعث عفونت موضعي يا وسيع شكمي شود.
شروع آپانديسيت علائم كمي دارد. درد در وسط شكم است و گاهي كم و زياد ميشود. در اين مرحله بيمار بياشتهاست، ولي ميتواند كارهايش را انجام دهد.
پس از چند ساعت درد شديدترشده و بتدريج بيشترين شدت درد در قسمت پاييني و راست شكم احساس خواهد شد. در اين مرحله تهوع ايجاد ميشود، ولي استفراغ چنداني وجود ندارد.
گرچه آپانديسيت در همه سنين شايع است، ولي در نوجواني بيشترين شيوع را دارد و از هر هزار نوجوان دو نفر را در سال مبتلا ميكند.
علت اين بيماري بستهشدن لوله باريك داخل زائده آپانديس است كه ميتواند به التهاب و تورم اين زائده منتهيشده و موجب عفونت شود.
نكته مهم در مورد آپانديسيت اين است كه بايد از بيماريهاي مشابه افتراق داده شود. برخلاف تصوراتي كه بتازگي ايجاد شده معاينه و سير بيماري مهمترين راه اينافتراق است و سونوگرافي گرچه كمككننده است، ولي اگر بخواهيم جاي معاينه و مصاحبه پزشك و بيمار را بگيرد بسيار گمراهكننده خواهد بود. با چند مثال اين موضوع روشنتر خواهد شد:
1ـ بيماري كه درد در قسمت پاييني و راست شكم دارد، ولي چند روز متوالي اين درد را داشته است به احتمال زياد مبتلا به آپانديسيت نيست، زيرا آپانديسيت در مدت كوتاهي ـ حداكثر 48 ساعت ـ به طول انجاميده و اگر جراحي نشود سير بدي پيدا ميكند. چنين دردهايي ميتواند نتيجه عفونتهاي لگني در خانمها باشد يا در اثر بيماريهاي التهابي روده مثل كرون ايجاد شده باشد.
2 ـ تب ملايمي در سير بيماري ايجاد ميشود، ولي تب شديد كه بيشتر از 5/38 درجه باشد ميتواند نشانه يكبيماري عفوني مثل آبسههاي شكمي باشد.
3 ـ پرسيدن زمان شروع آخرين عادت ماهيانه در خانمها و دختران بسيار مهم است. حاملگي خارج رحمي گاهي علائمي دقيقا شبيه آپانديسيت خواهد داشت و تاخير عادت ماهيانه ميتواند آن را مشخص كند.
4 ـ در دختران جوان اواسط دوره عادت ماهيانه يعني حدوددو هفته بعد از تاريخ آخرين عادت ممكن است در محل تخمدان راست يعني دقيقا جاي آپانديس دردي مشابه آپانديسيت ايجاد شود. اين درد ساعاتي بعد برطرف شده، ولي ماه بعد تكرار ميشود و اين نكته مهمي در افتراق خواهد بود.
علاوه بر معاينه و شرح حال، آزمايش خون و ادرار هم به تشخيص كمك ميكند. آزمايش ادرار باعث ميشود بيماري هايي مثل سنگ كليه و عفونتهاي ادراري كه ميتواند علائم آپانديسيت را تقليد كند، تشخيص داده شود.
سنگ كليه باعث ميشود خون در ادرار ظاهر شود و عفونت ادراري هم باعث ظهور گلبولهاي سفيد و باكتري فراوان در ادرار ميشود. درمان آپانديسيت، جراحي و درآوردن زائده آپانديس است./س