دكتر داوود كاظمي صالح داراي رتبه ممتاز بورد تخصصي قلب و عروق در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران اظهار داشت: عوامل متعددي باعث اختلال در اعمال دريچه ها مي شود كه اين عوامل شامل نواقص و ناهنجاري هاي مادرزادي قلب، بيماري هاي رماتيسم قلب، عفونت داخلي قلب آندوكارديت عفوني است.
وي گفت: گاهي آسيب وارده به دريچه هاي قلبي در جريان هاي بيماري هاي مختلف قلبي ابتدا خفيف و كم اهميت بوده اما به مروز زمان وسعت رشد آسيب افزايش يافته و مشكل آفرين شود كه البته دريچه هاي ميترال و آئورت بيشتر از دريچه هاي ديگر گرفتار مي شوند.
كاظمي صالح تصريح كرد: برخي از افراد داراي بيماري هاي دريچه اي قلب ممكن است با مراقبت هاي پزشكي نياز به عمل جراحي نداشته بتوانند زندگي طبيعي خود را ادامه دهند اما به هر حال تعدادي از بيماران كه دچار آسيب هاي شديد قلبي شده اند نياز به عمل جراحي تعويض يا ترميم دريچه پيدا كنند به عبارت ديگر بدون تعويض دريچه ممكن دريچه طبيعي بيمار ترميم شده و در برخي موارد نيز به دليل شدت ضايعات لازم است كه دريچه تعويض شده يك دريچه مصنوعي به جاي آن گذاشته شود.
اعمال جراحي ترميمي دريچه هاي قلبي
كاظمي صالح در ادامه بيان كرد: گاهي دريچه ها به دليل ضخامت و چسبندگي لت هاي دريچه دچار تنگي شده اند و به وسيله روش هاي جراحي مثل عمل بسته دريچه ميترال با استفاده از بالون هاي مخصوص باز ميشوند در برخي موارد نيز نارسايي هاي دريچه اي با استفاده از روش هاي مخصوص جراحي ترميم و اصلاح ميشوند و مزيت اين روشهاي ترميمي اين است كه دريچه طبيعي بيمار حفظ ميشود .
اعمال جراحي تعويض دريچه هاي قلبي
كاظمي صالح در ادامه عنوان كرد: در پاره اي از موارد دريچه هاي قلبي دچار آسيب شديد شده اعمال جراحي ترميمي ممكن نيست در اين موارد دريچه آسيب ديده برداشته شده يك دريچه مصنوعي به جاي آن گذاشته ميشود.
وي گفت: اين دريچه هاي مصنوعي به وسيله بخيه هاي محكمي به جاي دريچه هاي قبلي دوخته ميشود.
كاظمي صالح با اشاره به اينكه دريچه هاي مصنوعي قلب به طور عمده به دو دسته تقسيم مي شوند افزود: يك دسته دريچه هاي بيولوژيك بافتي بوده و دسته ديگر دريچه هاي مكانيكي فلزي يا پلاستيكي هستند.
اين متخصص قلب و عروق خاطرنشان كرد: در انتخاب مناسب ترين نوع دريچه براي هر بيمار مسائل مختلفي بايد در نظر گرفته شود كه اين عوامل عبارتند از سن بيمار جنس بيمار ،نوع بيماري دريچه اي، اندازه دريچه اي كه بايد تعويض شود و توانايي يا تمايل بيمار به استفاده از داروهاي ضد انعقادي كه البته در موارد ديگري نيز در انتخاب موثرند كه توسط متخصص يا جراح مربوطه در نظر گرفته ميشوند.
وي تاكيد كرد: انتخاب نوع دريچه با صلاحديد و نظر پزشك متخصص و با توجه به مسائل مختلف بيمار انتخاب ميشود/عط