کارشناس کمیسیون‌های تخصصی پزشکی قانونی گفت: عفونت‌های ریوی و ادراری، علت عمده مرگ در زندگی نباتی است.

به گزارش باشگاه خبرنگاران به نقل از پزشکی قانونی؛ منوچهری، کارشناس کمیسیون‌های تخصصی پزشکی قانونی با اشاره به علایم افراد دارای زندگی نباتی اظهارداشت: افرادی که در زندگی نباتی به سر می‌برند با توجه به آسیب نیمکره‌های مغزی آگاهی خود را (awareness) نسبت به محیط و خود از دست می‌دهند. این افراد توانایی تفکر ندارند.

وی ادامه داد: آنان نمی توانند با دیگران تعامل کنند، توانایی درک گفتار دیگران و تکلم ندارند، توانایی ارائه رفتار و پاسخ هدفمند به محرک‌های بیرونی را ندارند، البته ممکن است در پاسخ به محرک‌های بیرونی پاسخ‌های خودبه خودی ایجاد شود به عنوان مثال: چشم‌هایش را در پاسخ به تحریک دردناک بازکند اما این حرکات هدفمند نیستند یا ممکن است در برابر صدای بلند یا نور پلک بزنند.

منوچهری بیان داشت: زندگی نباتی حالتی است که بر اثر آسیب شدید نیمکره‌های مغزی (اعم از ماده سفید و خاکستری) ایجاد می‌شود، در اینجا ساقه مغز و دیانسفال آسیب ندیده‌اند و به عملکرد فعال خود ادامه می‌دهند.

این متخصص اعصاب و روان تصریح کرد: در افراد دارای زندگی نباتی توانایی حرکت دادن دست و پا به صورت ارادی و آگاهانه از دست رفته و ممکن است به صورت خود به خود گاهی دست یا پا را حرکت دهد. در این افراد تنها رفلکس حرکتی هدفمندی که ایجاد می‌شود رفلکس اولیه grasp (گرفتن دست افراد در اثر تماس) است.

به گفته وی عملکرد شناختی و قدرت تجزیه و تحلیل در این افراد از بین رفته است، بی‌اختیاری ادرار و مدفوع، آسیب شدید در عملکرد جنسی و بلع ارادی از دیگر ویژگی های این افراد است.

منوچهری خاطرنشان کرد: در زندگی نباتی حتی توانایی درک درد به علت آسیب مراکز مغزی مربوطه از بین رفته اما از آنجا که ساقه مغز در این افراد سالم است، عملکرد‌های نباتی (vegetative) مثل عملکرد قلب،‌ تنفس، توانایی کنترل فشار خون حفظ شده است.

وی یاد آور شد: رفلکس‌های نخاعی در این افراد سالمند. حتی ممکن است رفلکس‌های پیچیده مثل حرکات چشم، خمیازه،‌ کشیدن، جویدن، سرفه، عطسه و حتی گریه و خنده حفظ شود.

عضو کمیته زندگی نباتی در خصوص تشخیص زندگی نباتی گفت: تشـخیص این وضـعیت بـالیـنی اسـت، هر چند از تصویربرداری و سایر طرق تشخیص به عنوان ابزار کمکی استفاده می‌شود.

به گفته وی سیر این بیماری و میزان شانس بهبود به سه عامل بستگی دارد؛ اول سن بیمار و به طور کلی هر چه سن فرد کمتر باشد، شانس بهبودی بیشتر است. در افراد جوان نسبت به افراد مسن، بهبود عملکرد حرکتی بهتری دیده شده است اما از نظر شناختی و رفتار و گفتار تفاوتی بین این دو گروه دیده نشد.

منوچهری یادآور شد: نوع آسیب ایجاد کننده بیماری از دیگر موارد در شانس بهبودی است که در یک تقسیم‌بندی کل آسیب‌های ایجاد کننده بیماری به دو گروه تروماتیک (سوانح رانندگی و ...) و غیر تروماتیک (آسیب هیپوکسیک ـ ایسکمیک در اثر سکته مغزی یا ایست قلبی و ....) تقسیم می‌شود. میزان بهبود در انواع تروماتیک بیشتر از انواع غیر تروماتیک است.

وی افزود: مدت زمان سپری شده از وقوع حادثه به طور کل هر چه مدت زمان سپری شده کمتر باشد، شانس بهبود بیشتر است.

این پزشک متخصص یادآور شد: البته باید توجه داشت که وقتی ما صحبت از بهبود در این افراد می‌کنیم، منظور بهبودی کامل نیست زیرا در یک مطالعه که بر روی این افراد صورت گرفته است اشاره شده است که افراد بهبود یافته به شدت ناتوان باقی می‌مانند و برای انجام کارهای خود به دیگران وابسته‌اند. بهبود در این افراد ابتدا در آگاهی نسبت به محیط است.

وی تصریح کرد: میزان مرگ و میر در این افراد به علت شرایط خاص خود بالا است و در عرض 5 سال بیش از 85درصد است.

زنده ماندن طولانی مدت نادر و نیاز به مراقبت‌های بهداشتی، پزشکی از جهت جلوگیری از زخم بستر،‌ عفونت‌های ریوی ـ ادراری،‌ لخته شدن خون در وریدهای پا، جلوگیری از انقباض عضلات دست و پا، دارد. مرگ در این افراد عمدتاً به علت عفونت‌های ریوی و ادراری می‌باشد. در نهایت باید توجه داشت که چون این وضعیت نادر است،‌ تعیین شانس بهبود در آنها بسیار مشکل است.

همچنین فریبرز طارمیان، دبیرکارگروه زندگی نباتی در خصوص علت انتخاب این موضوع به عنوان یکی از محورهای همایش گفت: با توجه به اختلاف نظر کارشناسی در خصوص دیات و ارش متعلقه به افرادی که دچار زندگی نباتی می‌شوند و لزوم تلاش در جهت هر چه روشن تر شدن موضوع و رفع ابهامات در این مورد و نیز حرکت به سمت یکسان سازی آرا، این موضوع به عنوان یکی از محورهای همایش طب و قضا برگزیده شد./ح
 

 

اخبار پیشنهادی
تبادل نظر
آدرس ایمیل خود را با فرمت مناسب وارد نمایید.
نظرات کاربران
انتشار یافته: ۱۸
در انتظار بررسی: ۰
Iran, Islamic Republic of
مریم ارغده
۰۱:۵۴ ۰۷ تير ۱۳۹۹
مامان من یک ماهه تو کماست امیدوارم همه شفا پیدا کنند مامان مهربون منم شفای عاجل بگیره برگرده پیش من
Iran, Islamic Republic of
فاطمه
۰۳:۲۵ ۲۶ فروردين ۱۳۹۹
خداوندان شاالله همه ی مریۻهاروشفابده ماهم الان نزدیک این دوماه ک داداشم تو کماست نمیدونیم ک توزندگی نباتی یانه فردامیخوان عملش کنن ک لوله ای بفرستن داخل معدش برای غذاالتماس دعاداریم ماازدکترمغزعصابش خیلی راضیم
Iran, Islamic Republic of
ناشناس
۰۰:۵۱ ۲۸ بهمن ۱۳۹۸
مهم نیست
Iran, Islamic Republic of
امیر
۲۳:۱۰ ۱۸ بهمن ۱۳۹۸
پدرم بدبخت وبداقبالم دراثرسکته مغزی باهوشیاری پایین روتخت داخل خونه هم اون اذیت میشه هم مااسیریم
Iran, Islamic Republic of
امین
۰۱:۲۷ ۲۰ آذر ۱۳۹۸
مادرم ب خاطر عفونت ریه بستری شد بعد پنج روز یه دفه صبح هوشیاریشو از دست داده و فقط یهو چندتا پلک پشت هم میزنه داریم روانی میشیم ..دعا کنین برامون مادرم تنها تمید زندگیم تو این شرایط سخته ..خواهشا واسش دعا کنین
Iran, Islamic Republic of
سح
۲۱:۴۵ ۱۹ شهريور ۱۳۹۸
من پدرمو بردم بیمارستان بقیه اله در اثر اینکه دکتر تاکید نکرد پدرمو حتما ببریم دکترمغزواعصاب پدرم الزایمر گرفت خدا لعنتش کنه الان به مراحل اخر الزایمر رسیده افسردگی گرفتم
Iran, Islamic Republic of
ناشناس
۱۰:۲۳ ۱۵ تير ۱۳۹۸
بیمارستان فقط قتلگاه هستند پرستار و دکتر دلسوز نداریم
Iran, Islamic Republic of
ناشناس
۲۰:۵۶ ۲۵ خرداد ۱۳۹۸
خدایا به حق بی بی دو عالم حضرت فاطمه زهرا همه مریضا شفا بده داداش منم شفا بده از این زندگی نباتی در بیاد
Iran, Islamic Republic of
ایناز سرابی
۱۲:۰۹ ۰۴ اسفند ۱۳۹۷
واقعا ازتون سپاسگذارم با این همه اطلاعات ما رو راهنمایی میکنید خیلی تشکر میکنم ازهمه زحمت کشان این برنامه خاص
منم خانداداشم در اثر برق گرفتگی شدید ۴ماه تو گماست
از همه عزیزان میخوام که برا همه مریضا دعاکنید داداش منم همینطور
United States
علی
۲۲:۳۴ ۱۷ شهريور ۱۳۹۷
واقعاسخته..مادرمنم دچارزندگی نباتی شده والان توبیمارستان..چندروزدیگه ازدستگاه جدامیشه میادخونه...امیدوارم خداتمام بیمارهای سخت روشفابده
Iran, Islamic Republic of
ناشناس
۱۱:۱۷ ۲۱ مرداد ۱۳۹۷
با سلام حق با اون دوست عزیز هست که احمال کاری در بیمارستانهای دولتی بسیار زیاد هست به طوری که برادر جوانم در اثر بی مبالاتی به زندگی نباتی و مرگ پیش رفت همراهان اطلاعات کافی در مورد نگهداری بیماران ندارند
Iran, Islamic Republic of
نازنین
۱۹:۱۳ ۲۸ تير ۱۳۹۷
واسه داداشم دعاکنین دوماه توکماهه
Iran, Islamic Republic of
آیناز
۱۲:۰۶ ۰۴ اسفند ۱۳۹۷
به حق فاطمه زهرا به دستان بریده حضرت ابولفضل انشالله خدا همه مریضارو شقگفا بده بخصوص هم داداش شماهم داداش من که الان ۴ماه تو گماست
Iran, Islamic Republic of
عباس
۲۰:۰۳ ۰۵ فروردين ۱۳۹۷
متاسفانه پدر من هم با پای خودش به کلینیک تخصصی زاهدان برای نمونه برداری پروستات مراجعه کرد و الان مدت سه ماهه که در وضعیت زندگی نباتی است، مغز ایشون به علت نرسیدن اکسیژن آسیب زیادی دیده
Iran, Islamic Republic of
منیر
۱۸:۳۷ ۲۷ بهمن ۱۳۹۶
دکتر بیهوشی یکی از بیمارستان های تهران هم با بی مسیولیتی و بی وجدانی کاری کرد اکسیژن به مغز پسرعمه ام نرسه و الان زندگی نباتی داره. خدا ازش نگذره
Iran, Islamic Republic of
ناشناس
۲۳:۵۲ ۲۴ مرداد ۱۳۹۶
بنظر من پرسنل درمانی بیمارستانهای دولتی در روند درمان بیماران خیییییییلی کوتاهی میکنند برادر من قربانی بی توجهی ها و اهمال کاری های پزشکان و پرستاران بیمارستان رازی اهواز شد.
Iran, Islamic Republic of
ناشناس
۲۲:۳۵ ۰۸ ارديبهشت ۱۳۹۶
ممنون از همه توضیحاتی که در اختیار گذاشتید.
Iran, Islamic Republic of
ناشناس
۰۵:۲۲ ۰۷ دی ۱۳۹۵
اموزنده بود به امید انکه پزشکان ما دقت بیشتری در طول مدت جراحی بکنند واین بیچاره ها به زندگی نباتی نبرند
آخرین اخبار