حس زیبای مادر شدن بعد از ۲۳ بار سقط مکرر

مهران اوچی رئیس جهاد دانشگاهی استان اردبیل ظهر امروز در بازدید از مرکز ناباروری قفقاز اردبیل اظهار داشت: بر روی یکی از مراجعین بالای ۳۹ سال این مرکز که سابقه ۲۳ بار سقط مکرر جنین طی دوران ۲۱ سال ازدواج داشت با هدف افزایش شانس بارداری به کمک متخصصین مرکز درمان ناباروری قفقاز جهاددانشگاهی درمان به روش لنفوسیت تراپی از ماه‌ها قبل آغاز شده بود که اولین نوزاد به این روش در این مرکز کاملا سالم به دنیا آمد.

وی این موفقیت را برای نخستین بار در سطح استان عنوان کرد و ادامه داد: این روش درمانی شانس بارداری را در بیمارانی که با شکست‌های متوالی مواجه شده‌اند، افزایش می‌دهد.

رئیس جهاددانشگاهی استان اردبیل گفت: در طی حدود ۱۰ سال فعالیت در زمینه درمان نازایی و ناباروری در مرکز درمان ناباروری قفقاز جهاددانشگاهی با عنایت خداوند باریتعالی درمان بیش از ۲ هزار و ۷۰۰ خانواده موفقیت آمیز بوده و بدین طریق امید به زندگی به این خانواده‌ها بازگشته است.

اوچی اردبیلی ادامه داد: از دو سال گذشته نیز این مرکز با بومی سازی تکنیک‌های جدید درمان نازایی از جمله prp تخمدان، prp رحم، لنفوسیت تراپی سعی حل مشکلات موجود در حوزه سلامت باروری دارد.

مجید احمدی، متخصص ایمونولوژی و مجری لنفوسیت تراپی مرکز درمان ناباروری قفقاز جهاددانشگاهی اردبیل در این خصوص گفت: یک خانم که سابقه ۲۳ بار سقط مکرر جنین خود به خودی در طی دوران ۲۱ سال ازدواج داشته به کمک متخصصین جهاددانشگاهی و مرکز درمان ناباروری قفقاز و با روش لنفوسیت تراپی یک پسر بچه سالم به دنیا آورد.

وی افزود: این خانم ۳۹ ساله در تمامی بارداری‌های گذشته که تمامی آن‌ها به روش طبیعی بوده است، علیرغم دریافت درمان‌های مختلف دچار سقط مکرر جنین در ماه‌های ابتدایی بارداری می‌شد. اما در آخرین بارداری خویش تحت نظر متخصصین بخش ناباروری جهاددانشگاهی استان اردبیل و کادر‌های اجرایی به روش لنفوسیت تراپی یک پسر سالم به اسم یاسین به دنیا آورد. یاسین هم اکنون ۱۰ روزه است.

احمدی گفت: لنفوسیت تراپی یا Paternal leukocyte immunization بیشتر برای بیمارانی که به علت شباهت HLA پدری و مادری توانایی تولید Blocking Ab؛ و یا APCA را ندارند استفاده می‌شود و میزان موفقیت آن حدودا ۳۰ تا ۷۰ درصد است.

این متخصص ایمونولوژی با بیان این که سقط مکرر خودبه‌خودی یا عادتی (RSA)، شایع‌ترین عارضه بارداری است و استرس و هزینه‌های قابل توجهی را بر زوج‌های طالب بچه وارد می‌کند، افزود طبق تعریف سقط خود به خودی به ۳ و یا بیشتر از ۳ مورد ختم حاملگی پشت سر هم با سن جنینی کمتر از ۲۰ هفتگی و یا با وزن جنینی کمتر از ۵۰۰ میلی گرم اشاره دارد. طبق آمار مقالات معتبر ۲۵-۱۵ درصد خانم‌ها تجربه سقط جنین دارند که در نزدیک به ۱۰ درصد آن‌ها سقط به صورت مکرر دیده می‌شود که البته در بعضی از نژاد‌ها به ۱۵ درصد هم می‌رسد.

متخصص ایمونولوژی و مجری لنفوسیت تراپی مرکز درمان ناباروری قفقاز جهاددانشگاهی اردبیل، علل سقط راجعه خود به خودی را چند عاملی عنوان و تصریح کرد: علت این سقط‌ها به دو دسته عمده جنینی (اختلالات کروموزومی) و مادری تقسیم می‌شود که در مورد علل مادری سقط راجعه می‌توان به عوامل ایمونولوژیکی، اختلالات ژنتیکی، اختلالات انعقادی، نقص‌های اندومتریال و آناتومیک رحم، نارسایی سرویکس و یا دهانه رحم، عفونت‌ها و عوامل شیمیایی اشاره کرد.

احمدی با اشاره به این که در مواردی که دلیل خاصی برای سقط جنین شناسایی نمی‌شود عوامل ایمونولوژیک نظیر اختلالات خود ایمنی مادر، اختلالات سلول‌های ایمنی مادری، اختلالات سیستم HLA مادر و جنین، اختلالات گروه خونی، آنتی بادی ضد اسپرم و سایر عوامل ایمونولوژیک دخیل هستند، ادامه داد: در کل حدود نیمی از موارد سقط راجعه، غیرقابل توجیه می‌باشد که نقش علل ایمونولوژیک در این بین بیش از سایر علل مطرح می‌باشد.

این متخصص ایمونولوژی گفت: به دنبال لنفوسیت تراپی که طی آن لنفوسیت‌های خون پدری در شرایط کاملا استریل جدا شده و به مادر تزریق می‌شود، سیستم ایمنی مادر بر علیه HLA پدری تحریک شده و آنتی‌بادی تولید میکند که این آنتی‌بادی‌ها با اتصال به آنتی‌ژن پدری جنین، مانع اتصال آنتی بادی‌های سیتوتوکسیک به این آنتی‌ژن‌ها شده و همین طور با کاهش فعالیت سیتوتوکسیتی سلول‌های NK موجود در رحم باعث مهار سیستم ایمنی مادر بر علیه جنین شده و مانع از سقط جنین شود.

احمدی ادامه داد: شکست مکرر لانه گزینی جنین (RIF) یکی از مشکلات عمده در سیکل‌های IVF/ICSI است و با وجود پیشرفت‌های فراوانی که در روش‌های درمان ناباروری و لقاح آزمایشگاهی به وجود آمده است، درصد قابل توجهی از زوج‌هایی که تحت روش‌های درمان ناباروری و لقاح آزمایشگاهی قرار می‌گیرند با شکست مواجه می‌شوند. دلایل متعددی به عنوان عامل شکست لانه گزینی مطرح می‌باشد که دلایل ایمونولوژیک در این مورد هم سهم به سزایی دارند.

این متخصص ایمونولوژی افزود: مطالعات ما نشان داده اند که سلول‌های ایمنی بدن مادر به ویژه سلول‌های کشنده طبیعی (NK cell) رحم در شکست لانه گزینی نقش موثری دارند؛ بنابراین می‌توان با روش‌های مختلف ایمونوتراپی به ویژه لنفوسیت تراپی میزان موفقیت سیکل‌های IVF/ICSI را در بیمارانی که با شکست‌های متوالی لانه گزینی مواجه شده اند افزایش داد.

مجری لنفوسیت تراپی مرکز درمان ناباروری قفقاز جهاددانشگاهی اردبیل در انتها با اشاره به تولد نخستین نوزاد به کمک روش لنفوسیت تراپی در مرکز درمان قفقاز جهاددانشگاهی اردبیل، تصریح کرد: مرکز درمان ناباروری قفقاز جهاددانشگاهی واحد استان اردبیل جزو مراکز مجهز و برتر در زمینه ناباروری در سطح استان و شمالغرب کشور است.