وی با بیان اینکه اتباع در ۲ قالب جمعیت آسیب پذیر و غیرآسیب پذیر از بیمه سلامت استفاده میکنند، افزود: جمعیت آسیب پذیر به طور معمول دارای بیمارهای خاص و از نوع صعب العلاج هستند که کمیساریای پناهندگان سازمان ملل تمامی سرانه مورد نظر بیمه را ۲ وجه سازمان براساس قرار داد پرداخت میکند.
مدیر کل بیمه سلامت ایران تاکید کرد: در خصوص این دسته از بیمه شدگان (آسیب پذیر)، چون از ابتدای قرارداد سرانه کامل در وجه سازمان پرداخت میشود تا زمان پایان قرارداد هر زمان که مراجعه کنند میتوانند دفترچه را دریافت کرده و چنانچه تا زمان دریافت دفترچه در مراکز درمانی دانشگاهی متقبل پرداخت هزینه بستری شوند، خسارت آنها قابل پرداخت خواهد بود.
وی اظهار داشت: به طورحتم از شهریور ماه تا پایان سال قراردادی دیگر بین سازمان بیمه سلامت، کمیساریای عالی پناهندگان و وزارت کشور درباره بیمه پناهندگان منعقد خواهد شد، اما درخصوص بیمه جمعیت غیرآسیب پذیر تمامی سرانه باید توسط خود فرد پرداخت شود؛ بنابراین از زمان پرداخت سرانه به مدت یکسال دفترچه بیمه صادر میشود.
فرزین با اشاره به اینکه قراردادها به طور معمول یکساله است گفت: تنها به دلیل وجود برخی مشکلات حقوقی قرارداد از سال گذشته به صورت ۶ ماه منعقد شد، چون سرانه برای بیمه پناهندگان توسط فرد یا کمیساریا به سازمان بیمه سلامت پرداخت میشود، این سازمان مشکلی در تعداد بیمه شدگان ندارد؛ زیرا تعداد پذیرش شدگان با میزان سرانه پرداختی رابطهای مستقیم دارد.
انتهای پیام/