تعهدات بیمه تکمیلی درمان فرهنگیان طی سال جاری اعلام شد

كريمی فر خاطر نشان کرد: بر اساس اسناد و مدارک موجود به طور متوسط روزانه بیش از چهارده میلیارد ریال خسارت به حساب بیمه شدگان واریز می گردد.

وي با بيان اين كه هزینه‌های بیمه شدگان تا سه ماه بعد از پایان قرارداد قابل پرداخت است افزود: رقم قطعی هزینه های 12 ماهه  قرارداد سال 96- 95 طی دو ماه آینده مشخص خواهد شد.

مدیر کل تعاون و پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش تصریح کرد: از مجموع هزینه های پرداختی 57 درصد مربوط به هزینه های سرپایی و 43 درصد مربوط به هزینه‌های بستری است.

کریمی فر با اشاره به تمدید قرارداد بیمه تکمیلی فرهنگیان با شرکت بیمه آتیه سازان حافظ از ابتدای آبان ماه سال جاری تا پایان مهر 97 نرخ سرانه ماهانه برای هر نفر از كاركنان رسمی، پيمانی و افراد تحت تكفل را مبلغ540  هزار ريال اعلام و ادامه داد:  270 هزار ريال اين رقم توسط كاركنان و مبلغ 270  هزار ريال ديگر آن از محل اعتبارات رفاهی وزارت متبوع تأمين و هر ماه به حساب بيمه شدگان واريز خواهد شد .

وي همچنين نرخ سرانه ماهانه برای هر نفر از كاركنان قراردادی و افراد خانواده آن ها را مبلغ پانصد و چهل هزار ريال دانست و اظهار کرد: در راستای حمايت از همكاران فرهنگی قراردادی، طی سال جاری بدون افزايش حق بيمه فرهنگیان چون سال گذشته است و مبلغ سيصد و هفتاد هزار ريال توسط اين افراد و يكصد و هفتاد هزار ريال ديگر از محل اعتبارات رفاهی وزارت متبوع تامين می شود و هر ماه به حساب بيمه شدگان واريز خواهد شد.

مدیرکل تعاون و پشتیبانی افزود: تعهدات این قرارداد در قیاس با سال گذشته در مواردی نظير بيماری های صعب العلاج و پر هزينه، زايمان، عينك و ليزيك افزايش يافته است.

كريمی فر تعهدات جراحی های تخصصی، درمان طبی و سایر اعمال جراحی و کلیه هزینه های پاراکلینیکی و سرپایی را بدون سقف اعلام و بر اساس تعرفه های مصوب کشور دانست.

وی همچنین هزینه های مرتبط با درمان نازایی و ناباروری اولیه، ویزیت پزشکان، فرانشیز دارو در تعهد بیمه همگانی و ملزومات دارویی، هزینه تهیه اعضای طبیعی پیوندی با تایید انجمن های مربوطه را بدون سقف اعلام کرد.

مديركل تعاون و پشتيباني وزارت آموزش و پرورش، هزینه کلیه تعهدات پس از کسر فرانشیز به استثنای هزینه های بیماران خاص و صعب العلاج را قابل پرداخت دانست و یادآور شد: هزینه درمان این بیماران  اعم از بیمارستانی و دارو بدون در نظر گرفتن هیچ گونه فرانشیز قابل پرداخت است و هزینه داروها ی این بیماران نیز به طور کامل پرداخت می شود.

مدیرکل تعاون و پشتیبانی در ادامه با اشاره به انعقاد قرارداد همکاری با بیش از 9 هزار مرکز درمانی و بیمارستانی طرف قرارداد با شرکت آتیه سازان حافظ از کلیه فرهنگیان بیمه شده خواست برای انجام امور درمانی به مراکز مربوطه مراجعه و با پرداخت کمترین هزینه خدمات مورد نیاز را دریافت نمایند.

وی همچنین از مراجعه کنندگان بیمه شده به مراکز درمانی غیر طرف قرارداد با شرکت آتیه سازان حافظ خواست پس از تحویل مدارک به نمایندگی های مستقر در تمام ادارات و مناطق آموزش و پرورش نسبت به دریافت هزینه های خود اقدام کنند.

كريمي فر از همکاران فرهنگی خواست تا 15 آذر ماه سال جاری با مراجعه به ادارات و مناطق محل خدمت خود نسبت به عضویت در پوشش بيمه تكميلی اقدام نمایند.

وي همچنين در خصوص انصراف بيمه شدگان از پوشش بيمه درمان اظهار کرد: افراد متقاضی انصراف بايد تا تاريخ 30 آبان 1396 براي تكميل فرم انصراف به ادارات رفاه محل خدمت خود مراجعه و نسبت به انصراف از بيمه اقدام کنند.

مديركل تعاون و پشتيبانی آموزش و پرورش تاكيدكرد: در غير اين صورت انصراف اين افراد پذيرفته نشده و حق بيمه تكميلی از حقوق نامبردگان نيز كسر خواهد شد.

انتهای پیام/ 

افزایش تعهدات بیمه تکمیلی درمان فرهنگیان طی سال جاری