تعرفه‌های خدمات پزشکی و درمانی بخش خصوصی ابلاغ شد

به گزارش حوزه دولت باشگاه خبرنگاران، به نقل از پایگاه اطلاع رسانی دولت؛با تصویب هیئت وزیران، سقف تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی و هزینه اقامت(هتلینگ) در بخش خصوصی در سال 1394 تعیین شد.

 متن مصوبه هیئت وزیران به شرح زیر است:

1- سقف تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خصوصی در سال 1394 به شرح زیر تعیین می‌شود:

الف - ویزیت پزشکان و کارشناسان پروانه دار در بخش سرپایی خصوصی :

1- ویزیت پزشکان، دندانپزشکان عمومی و phD پروانه دار(000ر190) ریال

2- ویزیت پزشکان، دندانپزشکان متخصص ام.دی و پی.اچ.دی(300000) ریال

3- ویزیت پزشکان فوق تخصص، فلوشیپ و متخصص روانپزشکی(000ر380) ریال

4- ویزیت پزشکان فوق تخصص روانپزشک(000ر425) ریال

5- کارشناس ارشد پروانه دار(000ر160) ریال

6- کارشناس پروانه دار(000ر140) ریال

تبصره 1- پزشکان متخصص و فوق تخصص در صورتی می توانند از تعرفه‌های مذکور استفاده کنند که مدارک آنها توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تایید و در پروانه مطب درج شده باشد.

تبصره 2- کارشناسان ارشد و phD پروانه دار در صورتی می‌توانند از تعرفه‌های کارشناسی ارشد و phD استفاده کنند که کارشناسی ارشد یا phD ثبت شده آنها مرتبط با رشته کارشناسی بوده و در پروانه فعالیت درج شده باشد.

تبصره 3- متوسط زمان ویزیت برای پزشکان عمومی حداقل پانزده دقیقه، برای پزشکان متخصص حداقل بیست دقیقه و برای پزشکان فوق تخصص بیست و پنج دقیقه و روانپزشکان حداقل سی دقیقه تعیین می‌شود.

تبصره 4- پزشکان عمومی با سابقه بیش از15سال کار بالینی، مجاز به دریافت معادل 15 درصد علاوه بر تعرفه مصوب می‌باشند.

ب – سقف ضرایب تعرفه‌های خدمات درمانی :

1- ضریب ریالی، ارزش نسبی خدمات دندانپزشکی(400ر10) ریال

2- ضرایب کای کلیه خدمات و مراقبت‌های سلامت در بخش خصوصی(جراحی، بیهوشی، داخلی و فیزیوتراپی) بر مبنای کای واحد 380هزار ریال محاسبه می‌شود.

تبصره – ضریب ریالی کادر خدمات و مراقبت های سلامت که در کتاب ارزش نسبی خدمات و مراقبت های سلامت با علامت (#) مشخص شده اند اعم از این که در بخش سرپایی یا بستری ارایه شوند، یکسان و با ضریب ریالی تعدیل شده 200 هزار ریال محاسبه می شود.

3- خدمات پاراکلینیک کتاب ارزش نسبی خدمات و مراقبت های سلامت (کدهای 7 و 8 کتاب) که با علامت (#) مشخص شده اند در بخش خصوصی در سال 1394 با ضریب ریالی یکصد و هفتاد هزار (000ر170) ریال و برای سایر خدمات کدهای (7) و (8) کتاب یادشده بر مبنای کای واحد سیصد و هشتاد هزار (000ر380) ریال محاسبه می گردد.

2- سقف تعرفه های هزینه اقامت (هتلینگ) در بخش خصوصی برای بیمارستان های درجه یک ،یک تخته 5میلیون و580هزار ریال ،برای بیمارستان های درجه دو یک تخته 4میلیون و464هزار ریال ،برای بیمارستان های درجه سه یک تخته 3میلیون و348هزار ریال و برای بیمارستان های درجه چهار یک تخته 2میلون و232هزار ریال اعلام شده است .

سقف سایر تعرفه های هزینه اقامت (هتلینگ) در بخش خصوصی برای بیمارستان از طریق پایگاه اطلاع رسانی دولت قابل دسترسی است.

3- سهم سازمان های بیمه گر پایه در خرید خدمات تشخیصی و درمانی از بخش خصوصی در سال 1394 به شرح زیر تعیین می شود:

الف – معادل نود درصد تعرفه دولتی خدمات تشخیصی و درمانی در بخش بستری.

ب – معادل هفتاد درصد تعرفه دولتی خدمات تشخیصی و درمانی در بخش سرپایی.

4- سقف ضرایب ریالی خدمات تشخیصی و درمانی در بخش خصوصی سال 1394 در مراکز استان ها و شهرستان های تابعه توسط کارگروهی متشکل از افراد ذیل تعیین می‌شود:

1- معاون برنامه ریزی استاندار

2- نماینده دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان

3- نماینده سازمان نظام پزشکی استان

4- نماینده سازمان‌های بیمه گر پایه استان

5- نماینده بیمه مرکزی به عنوان نماینده بیمه‌های تکمیلی استان

کارگروه مذکور موظف است با در نظر گرفتن شاخص‌های زیر نسبت به تعیین ضرایب ریالی ارزش نسبی خدمات سلامت در سقف این تصویب نامه اقدام نماید:

1- وضعیت فعلی(پرداخت‌های واقعی مردم در بخش خصوصی استان)

2- شاخص‌های اقتصادی استان(شاخص هزینه زندگی خانوار در استان طبق نتایج مرکز آمار ایران)

3- رعایت تفاوت سقف ریالی بین مرکز استان و شهرستان‌های تابعه

تبصره – در استان‌هایی که بیش از یک دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی وجود دارد، نماینده دانشگاه مرکز استان در کارگروه مذکور حضور خواهد یافت.

5- این تصویب نامه از ابتدای فروردین ماه سال 1394 لازم الاجراست.

انتهای پیام/