به گزارش
سرويس بهداشت و درمان
باشگاه خبرنگاران؛ سوالاتي كه در خصوص مشكلات گوارشي داشتید توسط دكتر سيد محمود اسحاق حسيني، فوق تخصص گوارش و استاد دانشگاه علوم پزشكي تهران پاسخ داده شده است .
1- علیدرمان سروصدای معده چیست؟مدتی است معده و روده ام مرتب صدا میدهد.چه عواملی باعث این مشکل است؟ایا میتواند ibs یا هلیپو باکتری باشد.پاسخ از دكتر سيد محمود اسحاق حسيني،فوق تخصص گوارش و استاد دانشگاه علوم پزشكي تهران:
عمدتا نفخ دستگاه گوارش مرتبط با تند غدا خوردن و بلع هواست ، علت ديگر نفخ خوردن موادغذايي مانند حبوبات، ميوه جات و سبزيجات يا نان بربري و نان سفيد است كه توليد گاز مي كنند، اختلالات دستگاه گوارش نيز از علل ديگر نفخ معده است، در درجه اول بايد از خوردن غذاهايي كه توليد گاز مي كنند خودداري كنيد، امكان وجود گاستريت نيز وجود دارد،اگر درمان گاستريت شده ايد و مشكلي نداريد، امكان دارد به هليكوباكترپيلوري مبتلا باشد كه با يك دوره درماني كامل،بهبود مي يابيد زيرا رشد بيش از حد باكتري ها ايجاد نفخ مي كند. ولي به ibs مبتلا نيستيد ، زيرا اين مشكل با تغييرات در شكل و دفعات مدفوع همراه است.
2- باقر محسن زادهبه فردي كه چندين سال با مشكل يبوست روبرو است و به پزشكان داخلي هم مراجعه و نتيجه نگرفته است چه پيشنهاد و درماني را توصيه مي نمائيد. پاسخ از دكتر ايرج خسرونيا، متخصص داخلي، رياست جامعه پزشكان داخلي ايران:
بايد رژيم غذايي خود را تغيير دهيد و بيشتر از مايعات استفاده كنيد، از خوردن غذاهاي كم آب و جامد و فست فودها بايد پرهيز كنيد، بيشتر از سوپ، شير مايعات، كاهو و سبزيجات و ميوه جات استفاده كنيد،اگر مشكل برطرف نشد بايد با انجام آزمايشات لازم علت اصلي يبوست مشخص شود، ممكن است علت هورمني داشته باشد بايد با نظر پزشك آزمايشات هورمني انجام شود.
3- ناشناسمي شود بگوييد چه مواد خوراكي ايجاد نفخ مي كند و مضر است كه آنرا مصرف نكنيم.پاسخ از دكتر ايرج خسرونيا، متخصص داخلي، رياست جامعه پزشكان داخلي ايران: از خوردن حبوبات ، نان بربري، نان سفيد، سوسيس، كالباس ، پيتزا خودداري كنيد، سعي كنيد عصباني نشويد.
نفخ معده در اثر مصرف غذاهايي ماند لبنيات، حبوبات در افرادي كه داراي كمبود آنزيم لازم براي هضم اين مواد هستند ايجاد مي شود، خوردن نان هاي فانتزي يا نان بربري ممكن است در برخي افراد موجب ايجاد نفخ شود، وجود زمينه عصبي و اضطراب نيز موجب نفخ مي شود، علت اصلی نفخ شکم استرس و اضطراب است و باید آرام بخش میل کنید. اگر با رعايت اين نكات مشكلتان برطرف نشد، بايد با مراجعه به پزشك و انجام بررسي هاي لازم علت نفخ روده مشخص شود.
4- ناشناس چرا در مان قطعی برای ورم معده وجود ندارد؟ سه سال است تحت درمان هستم طی بررسی های آندوسکوپی که صورت گرفت مشخص شد ورم معده دارم هم اکنون گرسنگی باعث آزارم می شو و نمیتوانم روزه بگیرم در حقیقت مشکل فعلی اینجانب درد معده ناشی از کوچتکترین گرسنگی است یادداورم شوم که میکروب معده ندارم .پاسخ از دكتر سيد محمود اسحاق حسيني،فوق تخصص گوارش و استاد دانشگاه علوم پزشكي تهران:
شما بايد با انجام تست تنفسي كه جديدترين روش تشخيصي ميكروب معده است،از عدم مبتلا به وجود ميكروب معده مطمئن شويد زيرا اگر ميكروب وجود داشته باشد، امكان ابتلا به گاستريت و به دنبال آن تورم معده وجود دارد، و ادامه آن زمينه ساز سرطان معده است،توصيه مي كنم با مراجعه به پزشك و ريشه كني ميكروب معده مشكلتان را برطرف كنيد.
اگر ورم معده همراه با درد داريد، يقينا اسيد معده تان زياد است بنابر اين بايد حتما با انجام مجدد آندوسكوپي امكان وجود زخم بررسي شود./ح
ببخشید من ۱۶ سال سن دارم و ورم معده گرفته ام و احساس سنگینی معده میکنم و سوزش رفتم دکتر دارو داد با پرهیز بهتر شدم ولی کاملا خوب نشدم به نظر شما خوب میشوم استرس زیاد دارم ممنون میشم جواب بدین
من حدودا دوسه ماه هست که دچارنفخ روده میشم که واقعابرام عذاب آورشده ودردانشگاه خیلی اذیت میشم که صدایی ازشکمم نیاد خواهش میکنم راهنماییم کنیدکه باید چکارکنم
باتسکرازشما
با عرض خسته نباشید
بنده 30 سال دارم و متاسفانه خارج از کشور هستم و در رشته برق مقطع دکترا مشغول به تحصیل می باشم و امکان ملاقات حضوری بابت ویزیت تا مدتی برام مغدور نیست
بنده 4 سال می شود که به شدت درگیر ناراحتی گوارشی هستم طوری که زندگی من رو مختل کرده! به پزشک های متعددی مراجعه کردم ولی نتیجه نگرفتم و از روی ناچاری روزی چند ساعت برای برای پیدا کردن مشکلم مطالعه می کنم تا اینکه سایت شما رو دیدم و بررسی کردم . با عرض پوزش و جسارتا البته جهت کمک گرفتن اقدام به نوشتن ایمیل کردم. بنده حدودا 4 سال پیش دچار سوزش شدید سمت چپ معده شدم درد و سوزشی که به صورت نقطه ای به پشتم تیر می کشید که اندوسکوپی شدم و 2 هفته اموکسی سیلین و کلاتریمایسین و بیسموت با رابپرازول مصرف کردم که سه ماه بعدش بهبود پیدا کردم ولی معدم دیگه مثل اولش نبود و همیشه سوزش قابل تحمل داشتم و هر چیزی رو دیگه نمی توانستم بخورم. دوباره علائم بدتر شد و عکس رنگی از روده و اندوسونوگرافی و کلونوسکپی و عکس از پانکراس و سونوگرافی شدم و در تست خون و مدفوع و انتی ژن اثری از بیماری اچ پیلوری دیده نشد. دوباره به متخصص مغزو اعصاب مراجعه کردم که نوار مغزی نرمال بود ولی داروهای زولپیدم و فلوکستین و تریفلوئوروپرازین و کلیندیم سی و ... در این مدت بهم تجویز شد که باز هم کارساز نبود. سال پیش دوباره اندوسکپی شدم همراه با کلونوسکپی که به من داروی مزالازین به مدت 6 ماه تجویز شد و باز هم فرقی احساس نکردم. بعد از خوردن غذا حتی 2 قاشق کمی احساس سبکی در سر بهم دست میده و سرفه میکنم و وقتی دراز میکشم حرکات معدم رو احساس میکنم و عبور غذا در انتهای معده و روده باعث می شه که پرش عضلات در پاهایم بوجود بیاد گویی غذا از معده و روده ام با خراش دادن و قلقلک دادن عبور و حرکت می کند و باعث می شه که با پرش عضلات پا و بدن شک حرکتی برای عبور سریع تر غذا فراهم شود. بعد از خوردن غذا علائم بدتر میشه و با گرسنه ماندن بهتر می شوم ولی گرسنه می مانم. در اجابت مزاج هم مشکلی ندارم ولی بعد از اجابت مزاج بدتر می شوم خصوصا وقتی که حالت ملینی یا شلی در دفع داشته باشم. الان 6 ماه است که 6 وعده غذا می خورم و با حجم بیسار کم غذا و با در نظر گرفتن رژیم غذایی ریفلاکی معده زندگی می کنم و داروهایی نظیر دومپریدون و پنتوپرازول و گاباپنتین و کولفاک ریتارد و سوکرالفیت ... تجویز شد که باز هم بهبود نیافتم!! 8 هفته نیز داروی نکسیوم اس امپرازول مصرف کردم که بی اثر بود. در این 1 سال اخیر روزی 1 عدد فلوکستین 20 مصرف می کنم و 4 سال است که هر روز 2 نوبت صبح و شب پنتوپرازول 20 مصرف می کنم. موقع دراز کشیدن حالت پرش و شک حرکتی رو دارم و هر 3 ساعت 1 بار 2-4 قاشق غذا می خورم و شب ها با 2 بالش می خوابم. تنها دارویی که به صورت موردی مصرف می کنم که اون هم 2 روزی حالم رو خوب می کنه کلونازپام 1 میلی است. کلونازپام و تا حدودی بسیار کم فلوکستین حالم رو به صورت موقت خوب میکنه! بنده می شه گفت که بعضی وقت ها سوزش و درد سرکش رو با کلونازپام اروم می کنم. در ضمن در اندوسکپی ذکر شده که فتق هیاتال هرنیا کوچک دارم که دکتر گفت زیاد جدی نیست ! لطفا بنده رو راهنمایی بفرمایید
با تشکر
من مدتی است که دهانم بوی بدمیدهدولی این بوی بدروخودم متوجه نشدم وازدوستان وخانواده ام متوجه شدم که دهانم بوی بدمیدهد.من سعی دررفع بوی دهانم کردم که دراولین اقدام به دندان پزشکی رفتم وتمام دندان های خرابم رودرست کردم به صورتی که دیگه هیچ دندان خرابی ندارم ودراقدام بعدی ازقرص نعناع استفاده کردم که بازهم این بوبرطرف نشد.حالا من ازشما میخواهم که کمکم کنیدکه بوی بددهانم درمان شود.
باتشکر
حدود1سال است مادرم(55ساله) جراحی هیسترکتومی انجام داده دقیقا بعد ازعمل دردشکم-نفخ درقسمت ناف داردبامراجعه به پزشک سی تی اسکن شکم ولگن شد ضخامت جداری درناحیه کاردیای معده مشاهده شد که نیازبه بررسی بیشتربا آندوسکپی بود که تشخیص ریفلاکس معده به مری وازوفاژیت داده شد که حدود 4ماهه که پنتاپرازول مصرف میکنه ضمنا تشخیص سندروم روده تحریک پذیر نیزداده شده است.این مشکلات میتونه ازعوارض عمل هیسترکتومی باشد؟واینکه 5روزه که کپسول کلپرمین مصرف میکنه قبلا هم کلوفاک تجویزشده بود ولی همچنان درد دارندخواهش میکنم راهنمایی کنید؟
حدود 2ماه است درد روده وپیچش شکم درقمست ناف دارم بامراجعه به پزشک کلونوسکوبی رفتم ولی خداروشکر سالمم.بعداز اجابت مزاج سوزش ازسره معده تا قسمت میانی شکم دارم.باوجود اینکه که روده بزرگم سالم است،ممکن است این مشکلات از روده کوچک یا معده باشد؟کدام تست وآزمایش به تشخیص کمک میکند؟
باتشکر وسپاس
من 28 سال دارم
از بچگی دچاره معده درد هستم
درد معده ی من هر روز از ساعت 7 صبح شروعو تا 9 یا 10 ادامه داره
بچگی چند بار دکتر رفتم
در اون زمان دکتر یه نوع قرص جویدنی به من داد که باید قبل از صبحانه میجویدم
یادم هست که دکتر به من گفت که از هر 100 نفر یک نفر این بیماری رو داره
میشه توضیح بدین که اسم این بیماری چیه و چه دارویی را من قبلا مصرف میکردم
لطفا اگه امکان داره به انگلیسی اسم و اسم دارو رو بنویسید
میخواستم بدانم علامتهای که من دارم نشانگر یک بیماری خاص گوارشی است؟
-آبریزش دهان در هنگام خواب
-گرفتگی معده (که عثی عشر تشخیص داده شده است
-نفخ بسیار زیاد
-لاغری و گودی زیر چشم
- دیدن میکروب در کودکی در مدفوع
ببخشيد يك سوال داشتد
دچار یبوست شدام و مدتی هم است تغییر شکل مدفوع پیدا کردم به طوری حجم کم و به صورت دایره ای شکل است . علت چیست.
ببخشيد يك سوال داشتد
دوچار خونريزي و ترشع از مقعد هستم و به همين جهت دچار حساسيت پوستي شدم چه راهي براي كم شدن ترشع مي باشد