شكستگيهاي ساق پا بيشتر در اسكي كوهستاني اتفاق مي افتد كه البته در اسكي استقامتي ،سواركاري و ورزشهاي پر برخورد مثل فوتبال، راگبي ، فوتبال آمريكايي و هاكي روي يخ نيز منجر خواهد شد.
به گزارش خبرنگار باشگاه خبرنگاران ، بخش پائيني ساق پا از دو استخوان تشكيل شده است كه آنها به استخوان درشت ني و نازك ني مي‌گويند اين استخوانها در بالا در مفصل زانو و در پائين در مفصل مچ پا به يكديگر متصل شده اند.
آسيب ها در اسكي كوهستاني، بيشتر در سنين حدود 19 سالگي ديده مي شود و تفاوتي از نظر جنس زن و مرد وجود ندارد كه البته شرايط و وضعيت برف عامل بسيار مهمي در شكستگيهاي استخوان درشت ني است.
قابل توجه ورزشكاران كه ميزان شكستگي روي سطوح يخ زده و سخت كمتر از سطوح برفي نرم و پودر مانند است.
اين اطلاعات نياز به كارآيي بيشتر آزادكننده هاي جوب اسكي را آشكار ساخت كفشهاي اسكي تا حدود بالاتر از نيمه پاييني ساق را مي پوشاند و به همين دليل شكستگيهايي كه در اين قسمتها بوجود مي آيد شكستگيهاي «بالاي كفش» ناميده مي شود.
يكي از عوامل ايجاد اين شكستگي به موقع آزاد شدن چوب اسكي است.
لازم به ذكر است در سالهاي اخير ،تجهيزات پيشرفته، شكستگيهاي پائين ساق پا را كاهش داده است.
در ورزش فوتبال ، شكستگي مي‌تواند هنگامي بوجود بيايد كه حريف به پائين ساق پاي او ضربه بزند.
در راگبي نيز پشت پا زدن و يا كشيدن پا از سوي حريف، ممكن است باعث شكستگي شود.
استخوانهاي درشت ني و نازك ني ممكن است همزمان يا به طور جداگانه بشكنند اگر دو استخوان صدمه ببيند آسيب جدي تري است به ويژه استخوان شكسته از پوست بيرون بزند.
از علائم و تشخيص شكستگي استخوان درشت ني مي‌توان به موارد زير اشاره كرد:
- درد آني و شديد در ناحيه آسيب ديده
- حساسيت و تورم در بالاي شكستگي
- ناتواني در استفاده از پاي آسيب ديده
- بر هم خوردن ساختار طبيعي و متعادل پائين ساق پا به دليل جابه جايي قطعه هاي استخوان شكسته.
اما مربي بايد چه كارهايي را انجام دهد؟
هر چه سريعتر زخم را با گاز فشاري استريل يا فشار به آن بپوشاند.
-هر چه سريعتر ورزشكار مصدوم را به بيمارستان انتقال دهد
البته اگر وسيله انتقال مناسب و فوري مصدوم در دسترس نبايد بايد سعي كند پاي شكسته را در وضعيت مناسب قرار دهد و در صورت امكان آن را آتل بندي كند.
- از دادن نوشيدني و خوردني به مصدوم خودداري كند.
كارهايي كه پزشك معالج انجام مي دهد عبارتند: معالجه ناحيه‌ي، آسيب ديده، عملكرد عصب و جريان خوب
- پرتونگاري ناحيه، آسيب ديده
- در صورت نياز، تنظيم و قرار دادن استخوانها در وضعيت طبيعي و گچ گرفتن به مدت 4 تا 8 هفته ، گچ بايد پا، ساق پا تا ناحيه ران را دربربگيرد. بهبودي آن معمولا 8 تا 12 هفته طول مي‌كشد.
- اقدام به جراحي در صورت لزوم،بعد از جراجي ممكن است براي 4 تا 12 هفته از گچ گيري استفاده شود.
پس از بدست آوردن بهبودي و برداشتن گچ، عضو آسيب ديده برابر با مدت زماني كه در گچ بوده، تمرين داده مي شود تا تحرك و قدرت خود را بدست آورد.
حداقل تا 6 پس از آسيب ديدگي فرد مي‌تواند به صحنه ورزش رقابتي برگردد اگر استخوان درشت ني دچار شكستگي شده و به درستي جا انداخته نشود، درمان چنين وضعيتي سخت و مشكل است و بيشتر مواقع به جراحي كشيده مي‌شود علاوه بر اين پس از جراحي، پاي فرد چند ماه بيشتر در گچ مي ماند.
اما شكستگي در استخوان نازك ني ساق پا چگونه است؟ وقتي استخوان نازك ني مي‌شكند، در همان لحظه و به طور همزمان به رباط هاي طويل و بلند كه استخوانهاي درشت ني و نازك ني را در مفصل زانو به يكديگر متصل كرده آسيب مي رساند.
پس لازم و ضروري است كه پزشك به وسيله اشعه x (ايكس) مفصل زانو را معاينه كند.
از علائم و تشخيص شكستگي استخوان نازك ني ساق پا:
- وجود درد و حساسيت در محل شكستگي
- وجود درد در صورت وارد آمدن فشار برپا
- در صورت آسيب ديدگي رباطهاي طويل، وجود تورم ، حساسيت و ناپايداري در مفصل زانو
در صورت شكستگي استخوان نازك ني، بدون جابه جايي تنها به استراحت نياز است و گچ گرفتن ضروري نيست اما اگر رباطهاي طويل آسيب ديده باشد، درمان آنها با جراحي ضروري است.
زمان بهبودي بين 4 تا 6 هفته متغيير است و به ميزان شكستگي بستگي دارد./بخ